性病 已成不育的罪魁！

　　医生：您好!

　　我们是一对结婚6年未生育的夫妇，经中西医诊治4年余，我的精液 检查发现精子计数少，活动率(力)低，畸形精子多，用了不少中医补肾、壮阳药及西医激素、维生素类药，就是不见效果。后经人介绍到某不育症诊疗中心就诊，经做有关检查发现我们夫妇分别患了非淋菌性生殖道炎(解脲支原体及衣原体感染)。我在婚前谈恋爱时曾与几位女朋友有过性接触。请问什么是非淋菌性生殖道炎?什么人容易感染非淋菌性生殖道炎?怎么会影响生育功能的?

　　海南 陈XX

　　随着性开放思潮的影响，不洁性生活、婚前、婚外性生活泛滥，性传播性疾病(即性病)死灰复燃且日趋严重，由此引起的不育不孕症已上升为首要病因，给人类自身带来了严重的后果。目前，某些发达国家已有20%以上的夫妇苦于没有孩子。我们调查的不育症患者中由夫妇双方因素引起的约占50%，其余男女约各半。诚如世界卫生 组织所称，二十一世纪，不育症将与心血管疾病、肿瘤一起成为危害人类健康 与生活的三大疾病。

　　性传播性疾病引起的不育不孕明显上升

　　每天全世界约发生1亿次以上的性生活，导致91万例怀孕和发生35.6万例由性传播性疾病引起的感染。大部分性传播性疾病对女性比对男性有更多的危险和后遗症。性传播性疾病的广泛传播与流行，如果防治不力，意味着今天的性传播性疾病将导致明天的“爱滋病”。

　　多年以来，男性不育发病率最高的是精索静脉曲张。从1997年在上海召开的“中国首届中医不育症学术大会”收到的论文来看，生殖道炎、前列腺炎及与感染密切相关的精液不液化、免疫性不育等已成为最常见的病因。由感染引起的输卵管炎 和盆腔炎也成为女性不孕的主要原因。

　　多年以前国外就有学者指出：一些难以解释的男性不育，很可能是由于男性生殖道的隐性感染或难以诊断的生殖道感染引起。以往不被注意的支原体、衣原体等感染所致的不育症由于目前检测水平的提高，已逐渐引起有关学者的重视。十多年前很少见的非淋菌性生殖道炎等性传播性疾病，尤其是解脲支原体、衣原体感染引起的男女不育不孕症，目前已屡见不鲜，并且发病率逐年上升。尤其令人担忧的是，这些患者绝大多数没有感染的症状。

　　1993年《世界卫生组织 不育夫妇标准检查与诊断手册 》中指出：更重要的是，人们对造成不育的性传播性疾病的重要性认识不足。性传播病原体造成盆腔炎性疾病、输卵管阻塞与粘连成为50%女性不育的原因，在世界某些地区男性副性腺炎与梗阻性无精子症是造成8%～12%男性不育的原因。目前在美国患活动性盆腔炎性疾病的妇女中40%～50%宫颈黏液培养示淋球菌阳性;在芬兰、瑞典、英国和美国盆腔炎性疾病中20%～50%有砂眼衣原体感染。20年前，在斯堪的纳维亚国家中，衣原体和淋菌性盆腔炎的发病率几乎相等，而现在衣原体则占到90%，淋病仅为10%。

　　女性 更易患性传播性疾病

　　1991～1993年我们对507例男性 不育症患者的精液进行解脲支原体检测，发现106例阳性，感染率为21%;对600例女性不孕患者的白带、宫颈黏液、尿道口分泌物进行解脲支原体检测，发现192例阳性，感染率为32%。最近我们调查发现，解脲支原体感染有了进一步的发展，对1999年就诊的739例男性不育患者的精液培育发现，其中300例感染，已达40.59%。女性不孕症调查了215例，88例感染，达40.93%。解脲支原体感染严重影响着人们的生殖健康 。

　　在临床上女子比男子更容易受感染：如淋病通过一次性交，健康男子受患病女子感染机率为20%，而健康女子受患病男子感染机率为90%。女子感染后进展较快，病情也较严重。近年来妇女的生殖道感染发病率明显增加，据上海某妇幼保健院统计，盆腔炎在妇科住院病人的比例在逐年上升，而上升的曲线与国内性病的上升趋势相似。性病的流行也增加了计划生育手术的感染机会。用宫内避孕 器避孕的妇女由于宫内有异物，容易受性病等侵犯，并且容易扩散，用带尾丝的宫内避孕器受感染机会更大。

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