性病有一个共同的特点,就是有一个慢性的病程。例如梅毒,当梅毒螺旋体进入人体时,先在体表造一个疮。这个疮比较清洁,表面没有脓血,甚至干燥,无渗出物,比较硬,但病人没有明显的痛苦,甚至一点都不疼。这个疮大多发生在性接触部位,如口唇、口腔、乳房和下身的生殖器官,一般发生在不洁性接触2~4周之后。如果不治疗,这个疮会在2周左右自行消失,且不留痕迹。多数病人使用外用药自治,结果疮消退了,病人就以为没事了。其实,病人受骗了。这个疮叫初疮,或叫硬下疳。此时,梅毒螺旋体只停留在这儿,血里是找不到的。这就是一期梅毒。很多病人没有在此期得到正确的诊断和治疗。
大约过2~6个月,病人会陆续发生全身皮肤损害,可以是隐隐约约的斑片,也可以是很厚很硬的脱屑斑块,有的呈怪异型皮损,连皮肤科医生都很难描述。但它们有一个共同的特点,即病人没有明显的痛苦,甚至一点不疼不痒。这一点是不会被皮肤科医生漏掉的,它是诊断二期梅毒的重要线索。此期梅毒螺旋体已经入血,并随血循环播散到全身,检查血液能找到梅毒螺旋体的踪迹。此期的病人传染性最强,最容易传染无辜的人。如果不治疗或治疗不当,病人可以照常生活,并无大碍。
两年以后,病人进入梅毒三期。此期梅毒的危害就非常明显了。梅毒螺旋体已经血循环到达各个器官,进而造成神经梅毒、心血管梅毒、骨梅毒等严重损害。这些情况与梅毒一二期不能相提并论,梅毒一二期经治疗后可以痊愈,不留任何痕迹;而梅毒三期,无论怎样治疗,都会留下残疾,影响患者生活质量。如果孕妇患有三期梅毒,必然会生出梅毒儿。
梅毒患者之“幸”:有特效治疗药物
梅毒患者的幸运之处在于,医学界认识梅毒螺旋体已近200年,而这个小东西比较笨,不像病毒那样嬗变。200年来,它的形态、生活习性没有改变,最重要的弱点——对青霉素敏感也没有变。因此,如果治疗及时、得当,梅毒的预后是良好的,不像艾滋病那样令人恐惧。这就是梅毒患者之幸。
梅毒患者之不幸:有得艾滋病之险
梅毒患者痊愈后,身体里会产生一种特异性的抗体——梅毒螺旋体抗体。但它只表示此人已患过此病,并不能成为一种防御力量,保护病人不再感染梅毒。这与麻疹(感染一次就可以获得终生免疫)等传染病不同,梅毒可以反复感染。何况经历一次梅毒感染,就等于冒了一次得艾滋病的险。难道这不是梅毒患者之不幸吗!
其实,梅毒等性传播疾病是非常容易预防的。提倡安全性行为,提倡使用安全套,对预防性病不仅十分有效,也简单易行。
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(实习编辑:李杏)
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