当梅毒遭遇精神病 怎么办？

　　7月21日，母亲带杜芳来到安宁精神康复医院求助。院长曹丽辉立即组织医护人员为她看病。医生发现，杜芳除精神疾病外，很可能已经染上性病。抽血送到专业医院检验后，确诊杜芳已经染上重症梅毒，而且极易传染。

　　俩病合一 究竟该咋看

　　医院立即将杜芳隔离，并联系医院为她救治。

　　由于杜芳患有精神疾病，多家医院拒绝为她治疗。这下可难住了专家，“我们能为她治精神疾病，可是无法医治性病，这可咋办好啊?”

　　医护人员说，患有精神疾病的女患者，一旦走失，很容易遭受性侵犯。如果不幸染上性病，不及时医治再次出走后很可能传染他人，给社会造成隐患。

　　确诊杜芳染上性病，家人和医生曾问过她相关事情，可杜芳根本说不清，家人也没办法报警。看着患病的女儿，母亲眼里充满绝望和无奈：“怎么办，谁能伸把手救救我姑娘?”

　　精神病+梅毒处理攻略

　　密切关注，防止意外

　　梅毒外阴部硬结，部分溃疡、皮疹、瘙痒、阴道分泌物增多、腹股沟淋巴结肿大、白斑等。且患有精神病，有的患者表现失眠、兴奋、乱语、易激惹、无故骂人、打人，毁物，称有人害他，有的患者表现呆滞、少语、思维贫乏、记忆力、理解力差，生活不能自理，故患者在工作人员的视野内，密切观察患者言行举止，防止意外发生。

　　实行保护性医疗

　　梅毒患者如果有儿媳、女婿、孙子等，梅毒一旦确诊，恐怕被家人、亲戚及朋友知晓，担心自己会受到社会道德舆论的谴责及社会的歧视，担心夫妻、家庭会因此破裂，迫切希望工作人员对他们有一个保密的治疗环境，针对患者心理，我们严守患者隐私，询问病史时尽量采取单独交谈方式，要耐心说服患者的配偶及子女，以便共同了解患者特殊的心理变化，以爱心、关心、同情心，帮助他们克服不良心理，与恶习决裂，达到彻底治疗，控制再传染的目的。

　　心理护理

　　消除患者的顾虑。由于梅毒是一种慢性全身性传染病。主要是通过性传播及血液性传播的传染性疾病，日常生活接触均可传染，性传染病中位于第2位，同时又容易复发，治疗时间和康复时间较长。所以，在精神病治愈或自知力恢复后，又确诊为梅毒，患者表现为抑郁、焦虑、怕歧视，怕失去家庭和睦，怕家人冷淡，害怕被指责，被抛弃，易产生孤独感和无助感，其精神压力极大，对治疗缺乏信心，因此，我们尊重患者人格，以诚恳的态度与他们交谈，建立真挚的护患关系。以爱心、关心、同情心去感动患者。

　　消毒隔离

　　梅毒传染途径中性接触占95%，主要通过性交时皮肤粘膜破损处传染。早期梅毒最具有传染性，日常生活接触如接触被污染的衣物、食具、浴具、便器等都可传染，还可以通过血液、接吻、哺乳，医源性传染。我们应采取以下消毒隔离措施：

　　1）将患者安置于隔离病房（独处一室），不能与其他病人接触。

　　2）血压计、听诊器、体温计固定使用，治疗使用一次性用具。

　　3）患者生活用品、剃刀、茶杯、食具不得相互借用。

　　4）患者用过的餐具、衣物被服等用物经0.2%有效氯消毒液浸泡1h后再清洗，煮沸100℃后阳光下晒干。患者的呕吐物、排泄物以及厕所、便器使用后用0.2%有效氯消毒液浸泡1h后再处理。病室地面、桌面用0。1%有效氯消毒液湿拖地2次/天。

　　5）病人用过的针头、注射器、输液帖等医疗垃圾要进行焚烧。护士在接触病人衣物、用具后要用肥皂洗手。处理病人各类伤口时要带手套操作，给病人治疗完毕后要清洁消毒双手，防止交叉感染。

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（实习编辑：陈占利）

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