在我国目前重点防治的7种性病中,以淋病、非淋菌性尿道炎(衣原体或支原体感染)、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹等最为常见。前3种性病只要及时进行彻底治疗,就可以彻底治愈;后两种性病由病毒引起,难于根治,尤其是生殖器疱疹的复发相当频繁。为什么有的性病可以彻底根治,有的却不能?原因是人体在药物的帮助下,能不能最后把体内的原微生物全部清除干净,如果可以彻底清除病原微生物的,就能治愈,否则就不能。淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒等性病的病原微生物可以被适当的抗生素杀灭,因此可以治愈;尖锐湿疣和生殖器疱疹的病毒一旦感染人体,不仅人体自身缺乏清除这两种病毒的能力,而且目前使用的药物也不能帮助人体杀灭这些病毒,因此就不能根治。
性病治疗不彻底,通常是指淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒等可以治愈的性病而言的。这些性病虽然可以彻底治愈,但是江湖游医、私人诊所等治疗不规范;或者性病患者在医院和性病防治所治疗时,不遵守医嘱,自行停药等,都有可能使性病不能在短期内痊愈,时轻时重,久治不愈,或者成为慢性,或者隐匿迁延,最后造成严重后果。
淋病如果不及时彻底治愈,可以成为慢性,长期带菌,不时发作,淋病菌侵犯内生殖器官如子宫内膜和输卵管,或者侵犯盆腔其他脏器的机会便增多。子宫内膜、输卵管的急性或慢性炎症可以引起不孕症、异位妊娠、前置胎盘等严重妇产科疾病;也可侵犯男性的输精管、精囊腺造成男性不育。此外,淋病菌还可侵犯眼睛引起结膜角膜炎造成失明。也可侵犯关节,甚至还会引起脑膜炎。淋病治疗不规则的另一个严重后果是促使淋病菌产生耐药性。治疗淋病时如果抗生素剂量不足,或者用药时断时续,病情得不到有效控制,在这种情况下淋病菌更加容易产生耐药性。例如青霉素在50年代用于淋病治疗时,效果非常好,此后淋病菌就逐渐出现了耐药菌株,青霉素的用药量必须加大才能收效;再往后,有的淋病患者就是加大青霉素剂量也不再见效,只有换用其他抗生素。目前青霉素治疗淋病的效果已经非常差,因此临床已很少再用。再如曾经被称之为“一针灵”的菌必治等新抗生素,现在许多病人按原来的剂量打一针也不管事了,一定要加大剂量及增加注射次数才能起作用。
非淋菌性尿道炎的症状和淋病相似,如果不及时治愈形成慢性过程的情况比淋病还要多。在女性可以引起和淋病相似内生殖器炎症,因而造成不孕、异位妊娠等严重后果;在男性除了引起输卵管炎症、闭塞而造成不育外,支原体还可以阻碍精子的活动力,使精子推动受孕能力。
梅毒治疗不彻底的后果更为严重。梅毒螺旋体对青霉素虽然不产生耐药性,但是由于梅毒的病情进展相对比较缓慢,一期、二期梅毒的症状一般也不那么严重,而且用青霉素治疗的疗程较长,因此梅毒患者常常疏忽自己的病情,也往往不重视坚持治疗,患者常在不知不觉中发展为二期梅毒、梅毒病变侵犯心脏、大脑、肾脏或其他重要脏器,到了梅毒的晚期阶段,再要治疗,效果就不会理想,即使能保住生命,也仍然会留下严重的残疾。心脏梅毒、脑梅毒、肾脏梅毒等内脏的梅毒病变是不可能完全恢复正常的。女性梅毒患者如不彻底治愈,除了会发生上面列举的严重后果外,还会引起流产、早产、死产以及生下患有先天梅毒的婴儿,危害下一代。
病毒引起的性病虽然目前还很难根治,但是发现受感染后及早就诊,并且遵照医嘱坚持治疗,仍然是非常重要的。以尖锐湿疣为例,当疣体刚长出时,立即进行有效治疗,便可使病变迅速消失。否则疣体会越长越大,治疗就很困难,因为疣体越大,治疗难度也越大。遇到尖锐湿疣复发时,也应立即就诊治疗,不可延误。尖锐湿疣和生殖器疱长期不愈都有可能发生癌变。
总之,性病患者一定要遵守医嘱,坚持彻底治疗,才能减轻性病的危害。
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(实习编辑:陈占利)
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擅长领域:现任北京友谊医院主任医师,斑秃,痤疮,黄褐斑,雀斑,老年斑,真菌性皮肤病,感染性皮肤病、过敏性与免疫性皮肤病、银屑病、激光医学美容
擅长领域:擅长诊治皮炎湿疹、荨麻疹、银屑病(牛皮癣)、玫瑰糠疹、扁平苔藓、水痘、带状疱疹、白癜风、痤疮(青春痘)、脂溢性皮炎(脱发)、脓疱疮、毛囊炎、颜面再发皮炎、酒渣鼻、体癣、股癣、手足癣、甲癣、花斑癣、药疹、大疱性皮肤病、红斑狼疮、过敏性紫癜、血管炎等皮肤病以及尖锐湿疣、生殖器疱疹、淋病、非淋菌性尿道炎(宫颈炎)、梅毒等性病。
擅长领域:熟悉皮肤病理及皮肤病激光治疗,擅长疑难疾病诊治,包括尖锐湿疣等外阴疾病及皮肤肿瘤、硬皮病、重症银屑病及白癜风等。Pathological dermatologist specialising in laser treatment, as well as the diagnosis and treatment of rare diseases, including genital warts and other vulvar diseases and skin tumors, severe psoriasis, vitiligo, etc.