关于尖锐湿疣的种种疑惑

　　香菇能预防尖锐湿疣复发吗?

　　梅×(出纳)：我女儿染上了尖锐湿疣，半年来花去很多钱，如激光、干扰素、消疣灵等都用过，可仍然多次复发，听说香菇能预防这种病的复发，是真的吗?

　　专家甲：香菇在尖锐湿疣的治疗中究竟扮演什么角色呢?从香菇中提取的多糖类物质——香菇菌多糖，能提高机体的免疫功能，具有抗肿瘤、抗病毒作用，临床用于多种免疫功能低下疾病的辅助治疗。由此推测香菇具有一定的免疫调节作用，能预防此病的复发，不能说没有道理。但是这毕竟还是推测，要吃多少香菇，怎么吃法才能达到最佳效果，目前还没有确凿的研究资料。所以应该认识到，经常食用香菇，可作为一种辅助措施，但不能因为吃了香菇而拒绝接受正规的治疗。

　　幼儿怎么也会患尖锐湿疣?

　　李××(个体户)：我5岁女儿在上个月发生呼吸困难，经医院抢救转危为安，医生说喉部长满了大小不等尖锐湿疣，堵塞了呼吸道，不过我的妻子在5年前曾患过这种病，请问小孩怎么也会患呢?

　　专家甲：一般认为母婴间传播主要在分娩时，胎儿通过产道被传染。最近研究表明，妊娠期母婴垂直传播可经羊水和胎盘进行，可引起先天性尖锐湿疣和新生儿喉乳头状瘤。尤其值得警惕的是，感染了此病的胎儿在出生时多无症状，而到儿童时期才发病，75%的病例在5岁以前被确诊。主要表现为病初有哮鸣音、鼾音、声音嘶哑、随着尖锐湿疣的增大，堵塞了呼吸道，可引起呼吸困难，甚至窒息，从而危及幼儿生命。

　　尖锐湿疣合并妊娠如何处理

　　黄××(教师)：我女儿怀孕已有三个月，又患尖锐湿疣，不知如何是好?

　　专家乙：孕妇患尖锐湿疣，其生长速度比非孕期要快些，这种现象与内分泌的变化可能有关。早、中期妊娠合并尖锐湿疣，进行局部治疗时在一般情况下不会发生流产或早产，如若病灶较大，可以采用分次治疗(激光、电烙、切除均可)，直至疣体全部清除;要求中止妊娠者，可先处理此病，1周后创面修复后行人工流产或引产。此病治愈后，可经阴道分娩。妊娠后期，此病未愈，为保护胎儿、预防阴道分娩对胎儿的传染，应行剖腹产，然后再治疗尖锐湿疣。你女儿应去到没有妇产科和性病科的正规医院去诊治，医生会根据具体情况，参考患者自己及家属意见，作出恰当处理。

　　尖锐湿疣与某些恶性肿瘤有什么关系

　　张××(公司经理)：听说尖锐湿疣会癌变，这不是太可怕了吗?

　　专家甲：早在1977年就有人发现生殖器部位癌症与此病有关。有人报道，15%的阴茎癌，5%的女阴癌及相当数量的肛门癌是在长期存在这种病的基础上发生，这种转化一般要经过较长的潜伏期(约5～40年)。许多研究表明人乳头瘤病毒、尖锐湿疣和生殖器癌三者之间存在着因果关系。为此，对于此病患者应及早诊治，也不必恐慌，增加不必要的思想负担和烦恼。

　　防治尖锐湿疣 复发的“1+3工程”。

　　周××(某酒家老板)：我患尖锐湿疣于前几天用激光治疗，阴茎上疣体已去除，请部应如何预防复发?

　　专家乙：最令人烦恼的是此病反复发作，所以预防复发是尖锐湿疣治疗成功的关键。

　　此病发病的条件可归纳为一个病因加三个诱因。一个病因是人乳头瘤病毒，由尖锐湿疣患者携带。眼睛能看到疣体存在有这种病毒外，在疣体周围的皮肤内，尚有大部分感染处于潜伏或亚临床状态，仅用肉眼无法看见，可是也存在这种病毒。经治疗虽去掉可见疣体，但还会残留下病毒。经治疗虽去掉可见疣体，但还会残留下病毒，复发就难以避免，复发率可能是50%左右。三个诱因是：一是接种，性交时生殖器官表皮的擦伤，剥脱，即使非常细小，也可为病毒的接种提供条件。当健康人感染了此病毒，经过1～8个月的潜伏期很可能会发病。二是湿度，人乳头瘤病毒需在潮湿的环境中才能繁殖。三是温度，在适宜的温度下，这种病毒才会繁殖、生长。一旦有病毒入侵，同时存在三个诱因，尖锐湿疣就会发生。实施防治复发的方法是“1+3工程”。对外生殖器及肛门看得见的疣体可用激光或电烙、冷冻、切除等治疗去掉。需要时还可适当注射干扰素或其他增加免疫功能、调节免疫功能药物作辅助治疗。治疗前，最好作醋酸白试验，找出亚临床感染的范围，一并治疗，以减少复发的可能。发现细小复发或新发的疣体要及时治疗去掉疣体。在治疗和恢复期间(6至8个月)夫妻之间过性生活，应坚持用避孕套。避免“3”个诱因是洁身自爱，不搞婚外性关系，以及治疗各种女性疾病，如宫颈炎、阴道炎和外阴炎，并注意外阴部清洁。对于反复发作的男性患者，如包皮过长，要考虑行包皮环切术，减少复发的可能性。

　　应清楚认识到尖锐湿疣并非不治之症，只要听从医生(指正规医院医生)的意见，增强信心，耐心积极治疗，最终就能摆脱此病复发的困扰。

（实习编辑：陈占利）

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