淋病要治愈 其实不简单

　　淋病经过药物诊断，自觉病症可能会有所好转，如尿频、尿痛病症减弱，尿道口脓性分泌物减小或失踪，但往往留下使病人十分苦恼的病症：即尿道有持续性的刺痛、外阴部胀痛不适、尿急尿频等。

　　要知道，引发+淋病+的细菌——淋球菌，其耐药性成2~3倍增长，该菌对很多抗生素已不敏感，如磺胺药、青霉素、红霉素等。对淋球菌敏感的抗生素，如菌必治(又名为头孢三嗪、罗氏芬)、淋必治(壮观霉素)等，要依据病情轻重和病程长短采纳区分的剂量及疗程。早期或病情轻者可用250毫克的菌必治，每日1针，连续注射3天;病程长者或病情较重者可用1克的菌必治，每日1针，连续注射7天。如果采纳淋必治针诊断不只要依据病情和病程注射1~7天不等，每一次还要依据区分性别采纳区分剂量。

　　首要的是，用药前和用药后必需做淋球菌镜检和培养，镜检和培养阳性才能投以药物。即便按以上步骤诊断以后，还必需连续做三次淋球菌镜检和培养，三次全部阴性才能说明淋球菌已被清除。　　值得注重的是，现在觉察有相当多的淋病病人，即便严格按照以上常规疗法诊断，尿道分泌物或子宫颈分泌物做淋球菌镜检及培养3次均阴性，病人还存在很多自觉病症，如男人病人往往留有尿道刺痛、灼热感，阴囊胀痛，尿频尿急;女人病人有阴道不适、外阴瘙痒、白带增多等。

　　原来，这些淋病病人还合并有另一种病原体传染，即沙眼衣原体和解脲支原体。国内外已有报道40%~50%的淋病病人合并有沙眼衣原体和解脲支原体传染，医学上称为“非淋菌性尿道炎”，这两种病原体混合传染增加了淋病诊断的复杂性。为了彻底诊断淋病，在用药前和用药后还须取尿道或子宫颈分泌物作衣原体和支原体培养，阳性病人在应用足量有效的抗淋球菌抗菌素的同时，还得加用对衣原体和支原体有效的药物，如美满霉素、阿奇霉素、氟嗪酸等。选用以上一种，7天为1个疗程，普通应用1-2个疗程，直到复查衣原体和支原体培养阴性。　　非淋菌性尿道炎的病原体除了由衣原体和支原体传染引发外，约有20%的非淋菌性尿道炎是由真菌(即霉菌)传染引发。用药前查得衣原体和支原体培养阴性者还须做真菌培养，真菌培养阳性者还得加服抗真菌药物，如氟康唑、特比奈芬、斯皮仁诺等，直到尿道或宫颈分泌物真菌培养阴性才算治愈。

　　还得提出的是，淋病病人还需排除合并有早期梅毒传染。用药前还须抽取静脉血做血清抗梅毒抗体检测，此化验称"TPHA"。对淋球菌有效的抗生素对梅毒螺旋体无效。在短期大剂量应用抗生素诊断淋病时，会掩盖或延迟潜伏性梅毒的病症，故进行淋病诊断时，还需每月做血清学检测，至少要3个月。

　　以上这些复杂的测验和诊断，必需具有定然规模的医疗单位才能胜任，故而说，淋病的诊断并不是那么简单容易的，规劝淋病病人千万不要相信“一针灵”。

（实习编辑：陈占利）

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