沙眼衣原体在性传播疾病尤其是在男女泌尿生殖道传染性疾病中起了首要用途,一项在我国区分地区的调查表明,已婚女人(一夫一妻)沙眼衣原体传染的携带率超越7%。我国2003年报告非淋菌性尿道(宫颈)炎(首要病原体是沙眼衣原体)255863例,同样位居全国上报的7种性传播疾病发病人数之首;这个数字在2004年又增加了5。42%,其中重庆市病例数比2003年增加46。63%。沙眼衣原体传染的人这么多,应当怎样办呢?
传染后有40%的人有临床表现
人们常将引发沙眼病的沙眼衣原体与引发性病的沙眼衣原体互相混淆。其实,这完全是两回事。沙眼衣原体分为19种类型,由于类型区分,致病性也区分。其中有3个型及其变异型可引发沙眼病,此外有8个型及其变异型引发人类泌尿生殖道传染。故而,虽然都叫沙眼衣原体,但实际上并不是完全相同的病原体。正由于如此,引发沙眼病的衣原体类型,即便接触到尿道,也不会引发非淋菌性尿道炎。反过来,生殖道有沙眼衣原体传染,即便接触到眼睛,也不会招致沙眼病。
尽管沙眼衣原体传染人数多,听起来可怕,但并不是每人都发病,不出现临床表现者占40%。也就是说,这些人根本不觉得自己有病,身体没有任何不适。出现临床表现者占60%,而出现临床表现的男人中,有50%的人也往往由于病症轻微被自己或大夫忽略,而没有被确切诊治。
大多病症不明显易被耽搁诊治 沙眼衣原体泌尿生殖道传染有些什么病症呢?在男人首要表现为有少量分泌物,稀薄,呈白色或乳白色,有人明显,而有人病情不典型时少量稀薄的分泌物很容易被尿流冲走,病人感觉没有分泌物。此外,尿痛也是一个病症,这个病症表现各异:有人尿道发痒不舒服;有人尿道间断性刺痛,时轻时重;也有人尿道口有些发红,轻度肿胀。正由于病症不重,初诊时约有50%病人被耽搁诊治。
该病的并发症较多,如急性附睾炎、前列腺炎、精囊炎、瑞特综合症、不育等。女人尿道病症更轻微,仅少数人有些尿痛和尿道不适的病症,首要表现为黏液脓性宫颈炎、白带增多、外阴瘙痒等。更要注重的是合并症,比如盆腔炎性疾病、女人不孕、异位妊娠,还可能有流产、早产、死胎等。
夫妻或性伴必需同时诊治 即便传染了衣原体,如果没有病症,可以不必诊治。如果配偶由于传染而出现了病症,则两人均需诊治,免得再次相互传染。
诊治沙眼衣原体传染并不困苦,既不须要静脉输液,也不必配合“各种物理诊治”,口服药完全可以治愈。诊治时,病人必需注重两点:
①诊治期间中止性生活(包含应用避孕套的性生活)。
②夫妻或性伴之间必需同时诊治,否则一方治愈,另一方再传染回来,等于没治。
口服药有三大类:四环素族(有四环素、多西环素、二甲胺四环素等),大环内酯类(有红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素等),喹诺酮类(有左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星等)。这三大类药物应在专科大夫指南下,选用一种口服一个疗程。若未愈,可换用另一种再口服一个疗程。虽然沙眼衣原体泌尿生殖道传染率较高,经过正规诊治,绝及多数病人都能取得很好的治愈率。
医学指南/中华医学会皮肤科分会副主任委员、天津医科大学总医院皮肤性病科教授傅志宜
Q:沙眼衣原体传染率这么高,怎样才能避免不被传染呢?是否日常生活接触也有可能传染呢? A:沙眼衣原体不会经过日常生活传播,而是经过各种性接触方案传染。故而,维持健康、良好的性行为,洁身自好等是避免传染的更好方法。
Q:沙眼衣原体传染会不会招致不育?
A:传染后有可能影响生育。如果不育,大夫会经过检测来排除沙眼衣原体的传染。
(实习编辑:陈占利)
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