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生殖器疱疹可以生小孩吗

2014-03-27 15:48:20MSN健康
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核心提示:对于那些免疫力低下的孕妇来说,病毒进入血液引起病毒血症,出现播散性感染的概率大大增加,孕妇可能因此而出现全身症状,引起全身多个器官的损害,这时不要说胎儿会死亡、流产,就是母亲的生命安全都会受到威胁。

  生殖器疱疹能怀孕吗?

  应该是可以的,但会有一定的风险、

  生殖器疱疹是一种DNA病毒――单纯疱疹病毒(简称HSV)感染所引起的疾病,它主要通过不洁性关系传播,所以医学上将其划归于性病的范畴。对于抵抗力正常、症状局限的患者(绝大多数孕妇属于这类情况),病毒在母体的分布情况如下:HSV主要局限于感染灶部位,也就是生殖器、肛周等处;部分可由于淋巴回流导致周围淋巴结炎,但感染通常很局限,不会大规模扩散;小部分可沿周围感觉神经上行,并潜伏于骶神经;病毒一般不进入血液,不引起病毒血症。由此可见,HSV不会通过血液在身体各器官间相互传播,它既不到达胎盘,更不能通过胎盘进入胎儿体内,因此,HSV对胎儿的影响也就无从谈起了。据多个国家历时20年的大规模调查显示,与正常孕妇相比,孕母感染HSV并不会增加胎儿畸形和流产的比例。但动物实验观察的结果则跟调查结论有所不同,所以目前医学上对这点尚存争议。对于那些免疫力低下的孕妇来说,病毒进入血液引起病毒血症,出现播散性感染的概率大大增加,孕妇可能因此而出现全身症状,引起全身多个器官的损害,这时不要说胎儿会死亡、流产,就是母亲的生命安全都会受到威胁。

  在临床工作中,我们注意到,有些患者自我感觉良好,实际上,医学检查却提示她们的免疫力并不高,有的甚至合并免疫缺陷(如艾滋病患者),她们的症状往往会在一年之中反复发作多次,这种人群就比较危险。另一方面,妊娠对妇女来说是个挑战,她们自身的免疫力也会随之而发生变化,所以,为保险起见,建议有生殖器疱疹病史的孕妇最好做个血液免疫学检查,以明确自身的情况。

  我们知道,妊娠是一个特殊的过程,这期间,孕妇用药稍有不慎,就可能影响腹中胎儿的生长发育。一般情况下,生殖器疱疹对孕妇和胎儿并没有很大影响,因此,目前临床上对孕期生殖器疱疹的治疗偏于保守,主要是采取措施缓解症状。在没有病毒血症的情况下,建议孕妇以外用药为主,如外搽抗病毒的药物(如阿昔洛韦喷昔洛韦软膏等),直至症状消失。若孕妇快到预产期,出现发作又该如何处理呢?有学者建议在妊娠38周后服用阿昔洛韦,直至分娩(因为这时胎儿已经发育成熟,药物对他们的影响不大),以减少产道内的病毒含量,避免宝宝在分娩过程感染病毒。但大多数产科医生倾向于不口服用药,直接实行剖宫产,使小宝宝不接触产道,避免新生儿受感染。同样的道理,即使临产前没有症状、没有发作,为避免接触潜伏于宫颈和阴道分泌物中的病毒,许多医生都建议有生殖器疱疹病史的孕妇,宜选择剖宫产。新生儿出生后,就必须预防性滴用抗病毒眼药水。

  所以,综上所述,患有生殖器疱疹的朋友应该多加注意,部分患者免疫力不高,如若选择此时怀孕,会有一定的风险。

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    擅长领域:2004年晋升主任医师。毕业于同济医科大学。2000年在上海华山医院皮肤科学习。对皮肤性病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、非淋菌性尿道炎、变态反应性疾病、痤疮、脂溢性皮炎、血管炎、白塞氏病、白癜风、斑秃、银屑病、红斑狼疮、皮肌炎、疱病等治疗有丰富的临床经验,中西结合治疗顽固性皮肤瘙痒症、结节性痒疹、顽固性痤疮、激素依赖性皮炎,扁平苔藓,扁平疣,肛周尖锐湿疣及结节性血管炎等。对遗传性疾病及与光有关的皮肤病有独到见解。主持市课题巜宫颈癌相关HPV基因分型DNA芯片研究》在国家级,省级专业杂志发表论文30余篇,其中获医学论坛一等奖2篇,中华医学优秀论文奖2篇。主要研究方向:与肿瘤相关的尖锐湿疣HPV一DNA分型,治疗及降低发生率。

  • 胡敢副主任医师重庆医科大学附属第二医院

    擅长领域:荨麻疹、湿疹、银屑病尖锐湿疣等皮肤病与性病诊治。

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