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生殖器长丘疹小心比“菜花”还毒

2014-11-08华人健康网
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核心提示:波文样丘疹病 (bowenoid papulosis)是一种好发于年轻男性和女性外阴部(阴茎、阴唇)或肛门口的多发性红褐或深色小丘疹,临床上很像菜花。不过面对病灶,病人不必过于紧张,临床观察,多数的波文样丘疹病约半年左右会自动消失。

  性病人人怕,除”菜花“外,更要小心“波文氏丘疹症”隐疾上身!医师指出,临床上“波文氏丘疹症”比“菜花”更毒,除了好发于年轻男女生殖器官外,同时也是一种皮肤癌病变的前兆,虽然与人类乳突状病毒感染有关,但若延宕治疗,则有反覆发作及致癌危险。

  波文氏丘疹症 易酿扁平细胞癌

  成大医院皮肤部主治医师许钊凯表示,波文样丘疹病 (bowenoid papulosis)是一种好发于年轻男性和女性外阴部(阴茎、阴唇)或肛门口的多发性红褐或深色小丘疹,临床上很像菜花,病理显微镜检查却很像原位性皮肤癌,属于扁平细胞癌的前兆,千万不要等闲视之。

  门诊日前曾收治1名已婚的年轻男性,在短短1、2个月内,发现龟头、包皮上陆续冒出数颗红褐色的小丘疹,刚开始以为感染菜花,进一步切片检查才发现,其实是医师口中比菜花更毒的波文样丘疹病。

  之后进一步询问更发现,男子的太太在外生殖器上也冒出数颗类似病灶,特征一模一样,切片同样确诊是波文样丘疹病。两人局部涂抹药膏于外阴及肛门周围,3个月后病灶消失,追踪至今约1年不见复发,不过,仍需长期追踪预防。

  许钊凯医师强调,“菜花”属尖圭湿疣与波文样丘疹病一样,跟感染人类乳突状病毒有关,主要为HPV第16、18、31型,且主要由性接触感染,唯一不同的是,菜花不会恶化,但波文样丘疹病却有恶性变化的特征,约有2%至3%的机率会变成皮肤癌。

  性行为复杂 小心人类乳突病毒

  临床上人类乳突状病毒引发的生殖器症状,可包括非恶性疾病及恶性疾病两者,前者包括菜花、珍珠样阴茎丘疹、前庭乳突瘤病、Hailey-Hailey氏病、扁平苔癣、脂漏性角化、表皮松解性棘皮瘤等;后者则有鳞状上皮细胞原位癌,如波文样丘疹病等。

  不过面对病灶,病人不必过于紧张,临床观察,多数的波文样丘疹病约半年左右会自动消失,因此可考虑以每3至6个月的观察追踪,代替积极治疗,不过,有些人病程可长达数年不会消退,仍须以外用药膏、电烧、冷冻、雷射等局部治疗。

  医师小提醒:

  波文样丘疹病虽然大多为良性,但仍有机会转变为侵袭性癌症,且均发生在症状持续多年的患者身上,因此,当看起来像菜花的病灶治疗多次无效,就该有戒心,进一步做病理切片检查,而且性伴侣亦应一并接受检查。

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