日益严重的生殖器疱疹 你了解生殖器疱疹吗？

　　对所有的疑似病人，检查其生殖器疱疹非常重要。对诊断患有的病人，可给予有效的抗病毒治疗以控制其症状。在这种情况下，血清学筛查是一种重要的手段：;临床表现和病史不能充分确定为生殖器HSV感染的患者，其血清学检查能测出HSV抗体，并可指示先前曾有过HSV感染。

　　生殖器疱疹和HSV感染的检测：可用棉拭子取样进行HSV培养，或用血请学方法检查。然而，目前病毒培养法会产生假阴性，而商品化的血清学检测方法仍未能鉴别HSV-1和HSV-2两型抗体。此两型病毒的鉴别有助于诊断，并可作为预后的重要指标，因为HSV2所致复发的危险较大。

　　IHMF的指南还建议对医生进行培训，使他们能识别生殖器HSV感染，并将HSV的诊断试验纳入现行的常规处理中。医生应用一种简单的诊断方案，使生殖器HSV感染的病人只需就诊一次就能得到正确的诊断：从而增加最佳的治疗机会。

　　目前已有新的治疗方案可供试用。最近一项大型的随机、双盲、安慰剂对照治疗研究，比较了泛昔洛韦(Valaciclovir)两种给药方案在预防生殖器疱疹复发的效果。此项研究包括1479例复发性疱疹病人，他们每年至少复发6次。结果显示：用泛昔洛韦500mg，每日1次与250mg、每日2次：历时1年的方案，其预防疱疹复发的效果相似，病人对两种给药方案的耐受性均良好。与安慰剂治疗组病人相比，用泛昔洛韦500mg或以上剂量治疗的病人，其的复发率下降了71-79%。

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（实习编辑：郭婷婷）

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