中医为你解读性病淋巴肉芽肿

　　性病淋巴肉芽肿,这是一种由衣原体引起的人类的接触性感染的性病。主要发生在热带及近热带地区。最普遍的症状是腹股沟腺炎的病灶。慢性症状为直肠炎，可以引起直肠狭窄，肛门和阴道瘘管脓肿。在发病的过程中出现全身症状，发热、头痛、发冷。

　　性病淋巴肉芽肿的中医病因病机

　　(1)初起为不洁性交染毒，湿热下注，交阻生殖器部位，与气血相搏，形成鱼口或便毒。

　　(2)热毒之后，毒热结聚肝经，肝气郁结，气滞伤脾，脾失健运，痰热内生，结于股胯，而成横痃。

　　(3)病之后期，肝郁化火，伤及肾阴，迁延日久，则脓水淋漓，久不收口。

　　中医对性病性淋巴肉芽肿的病程分期

　　中医理论认为，根据性病性淋巴肉芽肿的病程发展，可分为三阶段：

　　(1)皮损初起期

　　初期为外生殖器出现皮肤损害，此时因不洁性行为感染湿毒邪气，湿毒之邪凝聚于下，腐熟肌肤。症见外生殖器、肛周出现小丘疹、小疱疹，轻微瘙痒，无疼痛。或可伴有头痛、发热、无力等症状。舌红，苔薄黄，脉弦滑。

　　(2)成脓期

　　成脓期，毒火凝结，阻滞气血;腹股沟间淋巴结红肿疼痛，相互连结成块，固定不动。肿大的淋巴结逐渐化脓变软，有波动感。或伴咽干口渴，小便色黄，大便干结等症状。舌红，苔黄，脉弦滑。

　　(3)溃脓期

　　溃脓期，此期的病理机制是热盛于内，肉腐成脓，日久导致气血耗伤。腹股沟淋巴结破溃后形成瘘管，久不收口，脓液质稀。伴头晕乏力，低热，食欲不振等症。舌质淡，苔薄白，脉沉细。

　　对性病性淋巴肉芽肿的治疗越早越好，初期病人用药后，全身性症状可迅速消失，但局部淋巴结肿的愈合有限。晚期出现严重并发症后治疗困难，往往需行手术治疗。治疗方法包括全身治疗和局部治疗。全身治疗主要是及时应用抗菌药。

　　性病淋巴肉芽肿的常用的药有：

　　1、强力霉素：每次0.1g，每天2次，连服21天。

　　2、四环素：500mg，每天4次，连服21-28天。四环素对急性期有效，可使中期停止发展，或数周后痊愈。

　　3、红霉素：500mg，每天4次，连服14-21天。孕妇和儿童可选用红霉素。

　　4、复方新诺明：开始每日2次，每次2g，以后每次1g，连服3周。替代疗法为强力霉素。

　　5、磺胺噻唑，首剂4.0克，以后每6小时1.0克，连用3周。

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（实习编辑：张曼）

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