不同淋病的不同治疗方法

　　淋病是一种常见的性病，根据症状不同，淋病的的治疗方法也不同。

　　(一)淋病的治疗方法

　　1、单纯性(无合并症)淋病 包括淋菌性尿道炎、宫颈炎、肛门直肠炎、咽炎。推荐高效、低毒、耐酶抗生素，使用单次大剂量给药方法，使血药浓度足够杀死淋球菌，使用方便，病人依从性好，用药后24小时临床症状应有明显好转或消失。

　　2、有合并症淋病

　　包括男性淋菌性后尿道炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、睾丸炎、尿道球腺炎及包皮腺炎，女性淋菌性子宫内膜炎、输卵管炎、输巢炎、盆腔炎、肝周炎、前庭大腺炎、尿道旁腺炎及淋病性结膜炎。推荐连续给药，以维持血药浓度，直到症状消退，用药时间为3-10天。

　　3、播散性淋病

　　包括淋菌性关节炎、腱鞘炎、脑膜炎、心内膜炎、心包炎、胸膜炎、肺炎、肝炎及淋菌性菌血症、败血症。除使用更大剂量的高效抗生素外，给药时间长，最好结合药敏试验选择敏感抗生素，用药时间为10-28天，另外需请有关专科医生会诊，协助治疗。

　　由于使用的药物剂量较大、时间较长，需密切注意药物的副作用，常见的副作用为：胃肠道反应，肌注局部疼痛，静脉注射引起的静脉炎，过敏反应如皮疹、瘙痒和过敏性休克，少见的有血液系统、肝肾功能改变，一般可自行消退，部分要停药后恢复正常。

　　4、妊娠期淋病

　　根据症状不同淋病的治疗方法就不同，只要配合医院进行治疗即可。

　　5、儿童淋病

　　根据儿童年龄、体重等的不同，医生会为患者选择适合的治疗方案。

　　6、局部治疗

　　(1) 淋菌性结膜炎眼部处理：用适合的药物或生理盐水局部冲洗，每小时冲洗1次;也可用药物滴眼，每15分钟一次。

　　(2) 淋菌性咽炎口腔处理：用配比好的溶液漱口。

　　(3) 外科治疗：包括脓肿抽脓、局部注射药物或切开引流;瘘道搔刮或电灼术;有尿道狭窄时，进行尿道扩张术。

　　(4) 阴道栓剂或经会阴前列腺注射药物治疗，也有成功的报道。

　　(二)治愈标准

　　在治疗结束两周后复诊，在无性接触的情况下，症状和体征全部消失;从患部取材，做涂片和培养淋球菌阴性，可判定已治愈。

　　(三)疗效

　　淋病患者一般愈后良好，如发病率最高的单纯性淋病，使用推荐治疗方案治疗，疗效很高，一次性治愈率可达95%以上。只要及时到专科就诊，合理治疗和复查都可得到满意的疗效。

（实习编辑：郭婷婷）

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