诊断和治疗生殖器疱疹的方法

　　如有典型的生殖器疱疹症状，结合病史，排除药物过敏及其他感染性疾病、变态反应性疾病，诊断一般并不困难。临床不能肯定时，可进一步进行实验室检查，包括病毒分离和鉴定、细胞学检查和血清学方法。其中病毒分离和鉴定可用于确诊。现将常用实验室检查方法分述如下：

　　1、病毒分离 通常用组织培养、鉴定、分型加以证实，但分离成功的前提是取材的准确和尽快接种。必须从发病1~3天内的病损处用棉拭子从水疱底部取得标本，迅速送实验室作组织培养和病毒分离，阳性率可达75%~85%.

　　2、检测病毒包涵体 疱疹病毒感染的快速诊断可取临床标本在显微镜下寻找病毒包涵体。

　　3、免疫细胞化学检查 通常用皮损细胞涂片，经特殊处理后在荧光显微镜下观察检测抗原，生殖器疱疹病毒感染细胞可见亮绿色荧光。

　　4、其他 如用电子显微镜检查病毒颗粒等。

　　生殖器疱疹的治疗原则

　　生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起，是慢性复发过程。目前医疗界尚无彻底治愈方法。面对生殖器疱疹患者的治疗，目的在于：

　　(1)减轻症状，促进皮损愈合，缩短排毒时间，减轻传染性，缩短病程;

　　(2)预防减少并发症;

　　(3)预防复发或减少复发，无症状或亚临床型生殖器疱疹无需药物治疗。有症状者的治疗包括全身治疗和局部治疗两方面。全身治疗的药物主要为开链乌苷衍生物，包括更昔洛韦等。

　　局部处理包括清洁创面和防止继发感染。局部处理应在全身治疗前提下进行，效果较佳。

（实习编辑：张曼）

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