警惕当今流行的阴虱病

　　刘医生近十来天出诊，遇到了大约四、五个阴虱病的患者。

　　详细询问患者的病史，其中有两个患者承认有不洁性交史，其余的患者坚决否认不洁性生活史。进一步询问患者近期的起居情况，有的承认近期有出差或旅游入住小旅馆的；也有患者既没有出差也没有不洁性交史，再进一步详细询问，其中有到游泳馆游泳的，也有到卫生环境不太好的小浴池洗澡。

　　在人身上寄生的虱子有头虱和体虱之分，头虱主要在头发里安家，而体虱喜欢生活在衣服里。

　　在50岁左右年龄段以上的人，小时候大部分人都有患体虱或头虱的经历，那个年代由于经济困难时期(60—70年代)，家里没有洗澡的条件，更由于没有钱去经常洗澡，每个人也没有更多的内衣可以经常更换，只好一个月才能去浴池或澡堂一次，还得大清早去排队洗澡。现在很少再看见患有体虱或头虱的人了。

　　刘医生表示说：“我小的时候没有听说过谁患有阴虱，这个病大概也是改革开放带来的副产品了。”

　　阴虱一般只寄生在人体阴部的阴毛上面，很少寄生在其他部位，临床上也有少数病例报道在腋毛、眉毛、头发发现阴虱的，但实在少之又少。

　　用放大镜观看阴虱外形，长的实在有些“恐怖”，俗称叫“八爪虱”。

　　有时候在临床检查病情比较严重病人的时候，看见密密麻麻的阴虱附着在阴毛上，如同“糖葫芦”一样，患者诉说用手拽这个虱子都拽不下来。

　　临床上，对于这样的患者，医生必须要仔细观看、检查，必须要看到阴虱的成虫、阴虱卵才能明确诊断。

　　阴虱成虫大约可以存活30天，阴虱卵经过6-8天的孵化成为幼虱，幼虱再经过15天左右变成成熟阴虱而有繁殖能力。阴虱可通过性关系(性交时，阴部阴毛的相互接触)直接传染，也可通过内裤、衣物、床单、浴巾等间接传染。

　　如果发现阴毛部位有散在的丘疹，附近有青色或灰色的斑点，瘙痒剧烈，特别夜间显著，并且在阴部、阴毛发现阴虱，就可以诊断为阴虱病。病情比较严重的病人，由于阴虱叮咬皮肤的原因，浅色内裤与阴毛相接触的部分甚至可以呈现铁锈色。

　　本病可以由于搔抓等造成抓痕、血痂、湿疹性皮肤变化，可以继发感染成为毛囊炎、脓疱等。

　　该病传染性较强，因此一旦发现必须要及时彻底治疗。治疗很简单，可使用配制“百部酊”效果很好，需剃除阴毛再涂药7—10天即可治愈，对使用过的内裤、衣服、毛巾、被褥等要煮沸消毒进行曝晒，性伴侣也要及时检查治疗以防止交叉感染。

　　诊疗之余，我想时值夏日大概是阴虱病的高发期吧？

　　其实该病是完全可以预防的。首先应当避免不洁性接触史，即使戴安全套也不能避免被阴虱传染(戴套只能保护有限的局部，而不能避免阴部阴毛的接触);出差旅游尽量选择卫生条件比较好的旅馆，在外住宿尽量避免裸睡，应穿睡衣为宜;洗浴或游泳时，将自己的衣物尽量放置在包内或塑料袋内，并将拉链拉好或将塑料袋口系好，不要随意将衣物放置在衣物柜内。

　　总之，无论何时何地，都应当洁身自好并时刻注意提高卫生意识和自我保护意识。

（责任编辑：成振彬  实习编辑：张曼）

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