尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒引起的一种性传播疾病,主要通过性接触传播,少数可通过母婴、医疗暴露等方式传播,故体检时可针对尖锐湿疣的情况进行相关检查,明确是否有感染情况。
一、体格检查:
1、患者一般没有不适感,就诊时主要是医生进行视诊,即肉眼观察生殖器及周围皮肤是否有丘疹、赘生物等;
2、男性患者需观察龟头、冠状沟、阴茎体等有无红色、灰白色的赘生物,女性患者需观察大小阴唇、阴道口、阴蒂、宫颈等有无红色、灰白色的赘生物,以及赘生物表面是否光滑,有无破溃、出血、糜烂等;
3、对于尖锐湿疣体积较大、病变较多的患者,可以用三氯醋酸溶液或二氧化碳激光烧灼、电灼等方式,进行疣体的清除;
4、对于女性患者,需观察外阴、阴道口等有无病变,宫颈有无病变,同时需要观察乳头、阴道口等有无病变。
二、辅助检查:
1、分泌物检查:检查尖锐湿疣的患者可行分泌物检查,检查是否存在人乳头瘤病毒;
2、核酸检测:通过核酸检测明确是否存在人乳头瘤病毒的存在,临床常用聚合酶链反应,即PCR检测;
3、病理活检:病理检查发现尖锐湿疣疣体表皮细胞增生、真皮乳头瘤变,可明确诊断。
此外,血清学检查常用于检查是否存在人乳头瘤病毒抗体,临床常用温和刺激试验,即用针对HPV的蛋白检测试剂盒进行检测,结果为阳性则表明患者感染人乳头瘤病毒。
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