三期梅毒是由梅毒一期、梅毒二期未经治疗或治疗不规范发展而成,一般有梅毒一期、梅毒二期的表现,主要症状为皮肤黏膜的溃疡性损害、骨膜炎、神经梅毒等,三期梅毒还可出现心血管梅毒、其他系统的梅毒表现。
1、皮肤黏膜的溃疡性损害:三期梅毒常会累及皮肤、黏膜,导致皮肤出现梅毒疹,表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹,表面有黏稠的渗出液,同时还伴有溃疡,也可发生软下疳,为肉红色的小丘疹,质地较硬,边缘隆起,创面无脓性渗出;
2、骨膜炎:三期梅毒可引起骨膜炎,表现为骨膜增生、骨质疏松,易引起病理性骨折,愈合后也可能会留有骨质的增生,通常没有疼痛感;
3、神经梅毒:是晚期梅毒的表现,三期梅毒可累及中枢神经系统,如脑膜树胶肿,早期表现为神经衰弱、精神行为异常、人格改变,或者是出现痴呆等,脑膜树胶肿还可引起头疼、呕吐、颈项强直等症状;
4、心血管梅毒:三期梅毒还可能会引起心血管梅毒的表现,如梅毒性心脏病等,发生在梅毒性心脏病的早期,主要表现为胸闷、心悸,在活动后症状会加重,类似于心绞痛的症状;
5、其他系统的梅毒表现:三期梅毒还可出现一些其他系统的表现,如骨膜炎、扁平骨关节炎、树胶肿、皮肤黏膜的溃疡等。
三期梅毒通常需要应用长效青霉素进行治疗,如苄星青霉素,需要按疗程、按剂量使用,避免用药过多或剂量不足。同时也要定期检查血清学,监测治疗效果以及复发情况。另外,在治疗期间,性伴侣也需要进行检查,如果三期梅毒治疗不彻底,性伴侣也需进行检查。
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