通常做宫颈锥切之后,能否做HPV检查,要看其具体是什么项目,因为宫颈锥切并不改变HPV感染的途径。临床上进行的锥切主要包括宫颈LEEP手术和宫颈冷刀锥切术,可以同时进行检查。
1、宫颈LEEP手术:是通过电灼将宫颈病变的组织去除,然后用病理活检确定宫颈有没有病变。一般情况下,做宫颈LEEP手术之后,如果切缘为阴性,则HPV感染的几率比较小,则可以进行HPV检查;
2、宫颈冷刀锥切术:如果宫颈LEEP手术后,提示切缘没有病变,但是HPV检查阳性,此时也可以进行HPV检查。需要注意的是,如果是宫颈癌的患者,在进行宫颈锥切术后,仍需要进行后续的放疗、化疗等联合治疗,从而达到较好的治疗效果。
虽然宫颈锥切术后能做HPV检查,但是在实际操作中,宫颈锥切的范围比较大,而且宫颈比较硬,尤其是宫颈管的锥形环形电切刀,在锥切之后宫颈管会存在缺损。所以在做完宫颈锥切术后,要看具体的锥切范围以及深度。如果深度过深,可能会损伤子宫,如果过浅,可能会引起宫颈管粘连。所以在进行宫颈锥切之后,对于生育功能没有太大影响,但是一定要注意密切观察切口的情况,注意是否有渗血、渗液等。
此外,在进行宫颈锥切术后,女性要注意保持外阴清洁,避免过早同房。如果出现阴道出血等异常情况,建议及时到医院就诊。
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现在有很多病人说我查出乳头的病毒阳性,是不是一定得宫颈癌,甚至变成焦虑症、忧虑症,一定把子宫卵巢都切了。其实,HPV感染很多是一过性,通过自身免疫可以消灭,只有高危的长期持续感染,将来才有可能发生宫颈癌。