梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性传染病,主要通过性接触传播,梅毒患者在感染初期,皮肤可出现硬下疳,发生溃疡时可扩展至全身。对于梅毒治疗,早期、足量、规范使用敏感抗生素有助于减轻症状、缩短病程,通常预后较好,但由于梅毒治疗药物在血液中浓度不稳定,所以在治疗后应定期复查,以减少复发的可能性,治疗梅毒开销大。
1、青霉素类:是治疗梅毒的首选药物,常用药物有苄星青霉素、普鲁卡因水剂青霉素G、水剂青霉素G等;
2、头孢类:常用的有注射用头孢曲松钠、注射用头孢西丁钠等,对于青霉素过敏的患者可选择头孢曲松钠;
3、大环内酯类:主要应用红霉素、阿奇霉素等,如注射用阿奇霉素、注射用乳糖酸红霉素等,对于青霉素过敏的人群可选择大环内酯类药物;
4、四环素类:对于四环素治疗无效的患者可选择多西环素治疗,对于孕妇、儿童可应用红霉素或阿奇霉素;
5、其他:对于青霉素过敏者可应用盐酸多西环素片、盐酸米诺环素胶囊等药物进行治疗。此外,对于梅毒疹的治疗,可选用曲安奈德益康唑乳膏等外用药物。
梅毒治疗强调及早、按疗程、足剂量治疗,以减少耐药发生,如果治疗效果不好,应根据药敏试验结果及时更换药物,此外还应注意治疗期间避免性接触,注意个人卫生,加强营养,提高机体免疫力。
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