怎样确定神经梅毒

神经梅毒是梅毒的一种表现形式，感染梅毒后，梅毒抗体阳性患者会出现全身多系统的病变，因此确定神经梅毒，具体的检查方法有脑脊液检查、脑血管检查、影像学检查。

1、脑脊液检查：神经梅毒患者的脑脊液中，可以观察到有大量的梅毒性渗出物，即脑脊液梅毒试验阳性，或者是脑脊液白细胞计数增加，在NPH4脑脊液中，可以观察到细胞数量增加，是神经梅毒诊断的金标准;

2、脑血管检查：如果脑脊液检查观察到有梅毒性脑膜炎的表现，或者是脑脊液白细胞计数增加，或是正常的脑脊液白细胞计数，NPH4脑脊液试验阳性，都可以确诊神经梅毒;

3、影像学检查：除了脑脊液检查之外，还可以通过头部CT、核磁共振等影像学检查，观察脑部是否有结构的异常改变，从而判断是否患有神经梅毒;

4、血清学检测：通过血清学检测，检测体内梅毒螺旋体的抗体，如果抗体为阳性，结合临床表现，如有无脑膜炎、血管炎、脊髓痨、麻风病等，可以确诊神经梅毒。

确诊神经性梅毒后，需要尽早、足量、规范使用抗生素治疗，首选青霉素类药物，如注射用苄星青霉素等，也可以选择头孢曲松钠等药物进行治疗。同时需要注意避免不洁性接触，注意个人卫生，治疗期间避免性生活，以免造成交叉感染。

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