怎样判断患上神经梅毒

神经梅毒是由苍白密螺旋体感染脑脊髓膜引起的一种神经系统疾病，若怀疑患上神经梅毒，可根据流行病学、脑脊液检查、血清学检查、脑脊液病原体检测等判断。

1、流行病学：神经梅毒好发于梅毒感染者的内脏器官，如胎盘、脐带有梅毒螺旋体，或者患者曾经隐性接种过梅毒螺旋体，患者可能有不洁性生活史，因此判断患上神经梅毒，可以从流行病学方面进行判断;

2、脑脊液检查：神经梅毒患者脑脊液检查可出现异常，如脑脊液梅毒非特异性细胞和蛋白水平下降，而艾滋病神经梅毒患者则会出现细胞数增加，蛋白水平通常高于0.45g/L，还可进行脑脊液PCR检测;

3、血清学检查：由于感染神经梅毒后产生的抗体并非固定不变，因此血清学检测是较为重要的检测方法，若检测到梅毒螺旋体抗体阳性，通常可以判断患上神经梅毒;

4、脑脊液病原体检测：若梅毒螺旋体血清学试验阳性，或脑脊液淋巴细胞转阳性，则可以判断患上神经梅毒。

除上述检查外，若确诊为神经梅毒，应及时进行治疗，首选青霉素类药物，如注射用苄星青霉素等，若对于青霉素过敏的患者，可选择多西环素片或者盐酸多西环素肠溶胶囊等药物进行治疗。对于神经梅毒的治疗以早期、足量、规则治疗为主，晚期由于神经损伤不可逆，可能需要给予营养神经的药物，如甲钴胺片等。

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