怎么做hpv检查

做HPV检查时，检查者取膀胱截石位，戴好避孕套，将外阴局部清洗干净，并用扩阴器将阴道撑开，暴露宫颈，在宫颈外口、阴道内侧取宫颈分泌物，送检。HPV检查的目的是检查是否感染人乳头瘤病毒，以预防宫颈癌前病变和宫颈癌的发生。

1、检查是否感染人乳头瘤病毒：高危型HPV持续感染与宫颈癌的发生有密切关系，所以临床上一般建议感染HPV高危型后，进行阴道镜检查。另外，低危型HPV的持续感染与生殖道疣的发生有密切关系，如尖锐湿疣，临床上常用醋酸试验、阴道镜检查。如果醋酸试验阳性，或者是阴道镜检查时看到外阴、阴道有乳头状疣状物，需要进行进一步检查;

2、检查是否存在宫颈病变：高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要致病因素，而低危型HPV感染则容易导致宫颈癌前病变和宫颈癌的发生，可进行TCT检查(液基薄层细胞检测)、阴道镜检查。如果TCT检查结果正常，可先不进行进一步检查。如果存在异常，建议进一步进行阴道镜检查，并在阴道镜下取活检进行病理检查，以明确诊断;

3、检查是否存在尖锐湿疣：高危型HPV感染如果引起尖锐湿疣，临床上主要表现为外阴或者是阴道内出现灰白色、菜花样赘生物，可以通过醋酸白试验以及阴道镜检查来明确诊断;

4、检查是否存在宫颈癌前病变和宫颈癌：如果HPV检查结果是阳性，要根据阴道镜检查结果，进行宫颈活检手术，送病理化验。如果病理结果提示宫颈癌前病变，要根据病变程度选择激光治疗、冷冻治疗、电灼治疗等。而宫颈癌则需要行手术治疗，如宫颈锥切术、全子宫切除术等。

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