二期梅毒是由梅毒一期未经治疗,或治疗不规范发展而成,一般通过梅毒血清学试验、梅毒螺旋体检查、脑脊液检查、组织病理学检查等检查方法确诊。
1、梅毒血清学试验:通过梅毒血清学试验,检测血液中有无梅毒螺旋体抗体,一旦发现阳性,需要及时治疗;
2、梅毒螺旋体检查:取外周血清或脑脊液标本进行检查,若血清中有梅毒螺旋体抗体,则可确诊为梅毒,如若滴度升高,则说明为近期感染梅毒;
3、脑脊液检查:取脑脊液标本进行检查,若脑脊液中有梅毒螺旋体,无论是阴性还是阳性,都可以确诊为神经梅毒;
4、组织病理学检查:取皮肤损害的部位进行病理检查,若发现有颗粒细胞和非特异性炎性细胞浸润,则可确诊为神经梅毒。
如上述检查结果均为阴性,可排除神经梅毒,但若临床表现、实验室检查均符合二期梅毒的表现,则可确定为二期梅毒。若确诊为二期梅毒,则建议及时应用注射用苄星青霉素进行治疗,并在治疗后的第2、3、6月复查,以判断治疗效果。在日常生活中,应注意个人卫生,避免与他人共用毛巾、浴巾等。
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