隐性梅毒的TRUST

隐性梅毒又称潜伏梅毒，是指血清学反应呈现阳性但无临床症状或临床症状已消失，除梅毒血清学阳性外无任何阳性体征，且脑脊液检查正常者称为隐性梅毒。TRUST试验即梅毒螺旋体颗粒凝集试验，是检测血液中含梅毒螺旋体抗体的试验，这种抗体并非梅毒特有，也不是所有梅毒患者都会出现阳性。少数正常人也可出现假阳性，可能与免疫系统疾病、其他传染病、怀孕、老年人等有关。

1、免疫系统疾病：如系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血性贫血、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，由于免疫功能紊乱，可导致梅毒螺旋体感染，出现假阳性;

2、其他传染病：如麻风病、钩端螺旋体病、单核细胞增多症、巨细胞病毒病、乙型肝炎、肝硬化等，可导致机体内出现针对梅毒螺旋体的抗体，因此也会出现假阳性的结果;

3、怀孕：孕妇体内存在梅毒螺旋体，可通过胎盘传染给胎儿，导致胎儿梅毒假阳性;

4、老年人：由于器官老化，免疫功能减弱，在感染梅毒螺旋体后，体内并不产生针对梅毒螺旋体的抗体，若同时伴有其他疾病，如类风湿关节炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等，则会导致假阳性;

5、其他原因：部分健康人群的血清标本在采集过程中可能被污染，或者采血针被污染，而使得检测结果出现异常，因此也会出现假阳性的情况。

如果出现上述情况，应及时进行复查，如果仍是阴性可以排除梅毒感染。但为确保避免假阳性的情况出现，建议在2周后进行多次复查，如果仍是阴性，则可以排除梅毒感染。

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