太原hpv阳性活检

HPV阳性的患者进行宫颈活检主要是为了明确是否有宫颈病变。如果只是单纯的HPV感染，并没有导致宫颈出现细胞学的改变，则可以观察不予处理，因为大部分女性在1-2年内会自然转阴。但如果存在低级别或者高级别的上皮内瘤变，甚至原位癌的情况，则需要根据具体病情选择药物治疗、物理治疗或手术治疗。

一、特殊对待

1.HPV持续性感染：若通过检查发现是高危型HPV6、11等持续性感染引起的宫颈病变，则需遵医嘱使用抗病毒类药物如重组人干扰素α2b阴道泡腾片等治疗，也可以联合应用胸腺肽肠溶胶囊及白介素-2注射液等免疫调节剂增强机体的自愈能力。必要时还可以采用激光、微波等方式对局部病灶进行烧灼治疗。

2.E6/E7蛋白表达阳性：对于因E6/E7蛋白过度表达而造成的宫颈病变，可采取5-FU(氟尿嘧啶)膀胱灌注、腹腔热灌注化疗以及全身化疗等方法控制病灶发展。

二、一般处理

1.低级别上皮内瘤变：当伴有CINⅠ级伴少数局灶性增生者，且无明显症状和恶性潜能倾向时，通常无需特殊治疗，只需定期随访即可。而对于有CINⅡ/Ⅲ级合并重度糜烂者，可考虑用冷刀进行锥切术。

2.高级别上皮内瘤变：即CINⅢ级，应先取活检送病理检查，确诊后可根据个人意愿选择冷冻疗法、激光治疗或经颈环形电切除术等方法进行治疗。

3.原位癌：一旦确诊应首选筋膜外全子宫切除术，术后辅以放疗巩固疗效。

三、注意事项

在日常生活中要注意保持良好的生活习惯，避免抽烟酗酒熬夜等不良习惯。同时还要注意适当增加体育锻炼，提高自身免疫力。另外，由于HPV具有传染性，在疾病未治愈前应禁止同房，以免发生交叉感染。

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