省梅毒检测技术指南

临床中对于梅毒的诊断主要依据实验室检查结果，而梅毒特异性抗体和非特异性抗体是临床上常用的两种指标。如果确诊为梅毒，建议患者及时前往医院皮肤性病科就诊，在医生指导下进行针对性治疗。

一、梅毒特异性抗体

1.荧光密螺旋体免疫试验：即FTA-ABS或FTA-PAIgG抗体检测，原理是利用荧光素标记的抗TP单克隆抗体与组织或体液中的梅毒螺旋体抗原发生反应后产生荧光斑点，再用激光聚焦于有斑点的地方即可显色。阳性代表感染过梅毒，但不能确定是否正在发病以及病情程度。

2.RPR(Rapid plasma reagin)试验：又称快速血浆反应素环状卡片试验，原理是根据反应素对卡纸上的胶乳微粒凝集的能力来判断是否有梅毒螺旋体抗体，RPR阳性仅表明可能患有三期梅毒或隐匿梅毒。

3.TPHA(梅毒螺旋体特异酯酶)试验：原理是根据TPO具有的专一性的磷酸酯转移酶活性，使试剂板上的底物变为有色物质显色，其敏感度高于RPR，主要用于早期潜伏梅毒及神经性梅毒的诊断。

4.IgM(IgM类肿瘤坏死因子α抑制剂)试验：原理是应用放射免疫法检测体内是否存在特异性IgM类肿瘤坏死因子α抑制剂抗体，该抗体在感染梅毒初期就可检出，可用于早期诊断。

二、梅毒非特异性抗体

1.AFB(AFB-Ab)试验：原理是将未煮沸的含乙醇溶液滴加到已知的梅毒螺旋体悬液上，如出现AFA则提示AFB-Ag呈阴性，而AFB抗体呈阳性。

2.冷沉淀物试验：原理是当机体处于梅毒感染急性期时，会产生一种抗核蛋白的自身抗体，此时使用冷沉淀物作为抗原，通过间接免疫荧光方法检测，若发现荧光标记的补体呈现圆形着色区域，则说明为阳性。

日常生活中应避免不洁性行为，注意个人卫生清洁，勤换内裤，并且建议定期前往医院复查，方便医生了解病情恢复情况。

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