肾盂癌是发生于肾盂部位的肿瘤病变,早期可无明显症状。随着病情进展,患者可能会出现血尿、腰痛等不适症状。若在进行检查时发现肾盂癌为菜花状,则说明肿瘤组织较为浅表且表面凹凸不平。
肾盂癌常见病因包括吸烟、接触化学物质以及慢性感染刺激等,由于发病原因不同,因此预后也有所差异。对于长期抽烟或从事相关职业的人群,在日常生活中应尽量避免接触此类有害物质,并及时戒烟。另外,如果家中有人患有此病,应及时到医院就诊并积极配合医生治疗。
一、临床表现
1.血尿:多数情况下为肉眼或镜下血尿,严重者可能伴有明显的肉眼血尿及条索样血块排出。
2.腰部疼痛:当肿瘤侵犯肾脏被膜或累及肾盂肾盏时,会出现钝痛或隐痛的症状。
3.其他:部分患者还可能出现发热、体重减轻、乏力等症状,而晚期则会表现为贫血、水肿、食欲减退、恶心呕吐、消瘦、盗汗、腹胀、黄疸等情况。
二、影像学检查
1.超声显像:主要观察双侧肾脏大小、形态和结构是否正常,是否有积水、结石、囊肿等问题,还可以了解有无占位性病变。
2.静脉泌尿系造影:可以显示输尿管全程,明确是否存在梗阻情况,还可对肾功能作出判断。
3.CT扫描:属于一种无创性的检查方法,不仅可以清晰地显示出肾盂、肾实质内的肿瘤,而且还能清楚地分辨出各器官间的解剖关系。
4.MRI:即磁共振成像,主要用于诊断脊髓损伤、脑部疾病等,也可用于肾盂癌术前分期,以帮助制定手术方案。
三、病理检查
通常需要由专业医生通过穿刺活检的方式取得相应标本,然后送往实验室检测,从而确诊是否存在肾盂癌的情况。
四、治疗方法
1.根治性切除:适用于肿瘤局限于一侧肾盂,未侵入肾窦部或肾实质内,但已失去肾单位的病例。需将患肾连同肾门附近的淋巴结一并摘除,必要时还需行全肾切除术。
2.保留肾单位手术:常采用保留肾单位的各种微创技术,如经皮肾镜、输尿管软镜、机器人辅助保留肾单位肾癌切除术等。这些手术方式均是在影像设备的引导下完成,具有创伤小、恢复快的特点。
3.化疗药物灌注:常用化疗药物包括吉西他滨、顺铂等,可用于术后辅助治疗,以及不能耐受手术的中晚期肾盂癌患者的姑息治疗。
此外,中医中药也可以作为综合治疗的一部分,起到一定的抗炎镇痛作用。建议肾盂癌患者遵医嘱选择合适的治疗措施,定期复查,以便于监测疗效和及时处理复发。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。