CT一般指CT检查。神经梅毒的患者进行CT检查时可出现脑室扩大、蛛网膜下腔增宽等典型表现,还可有基底节区低密度灶、脑实质异常密度灶等非特异性改变。
一、典型表现
1.脑室扩大:当患者的病情发展到晚期,会出现颅内压增高,表现为脑室扩大,同时双侧大脑半球和小脑蚓部可能出现高密度影。
2.蛛网膜下腔增宽:由于蛛网膜粘连导致蛛网膜下腔变窄或消失,在进行CT检查时可见蛛网膜下腔增宽的表现。
二、非特异性改变
1.基底节区低密度灶:在CT上表现为一侧或者两侧基底节区的低密度病灶,其形态不规则,边缘模糊不清,可能与局部水肿有关。
2.脑实质异常密度灶:部分早期神经梅毒患者可无明显症状,仅发现脑实质异常密度灶而确诊为神经梅毒,通常提示存在急性期渗出性脑损害。
3.其他:如视神经萎缩、脑干缺血性改变、弥漫性脑间隙增宽、脑沟加深增多、脑回增粗隆凸起、脑白质疏松等,都属于神经梅毒的常见CT表现。
三、特殊表现
如果神经梅毒患者合并结核感染,则可在脑实质外看到大片低密度区,可能是结核肉芽肿所致,也可能是在抗梅毒治疗的同时使用了糖皮质激素类药物所引起的脑积水。
建议出现相关情况后及时就医,并遵医嘱定期复查,以便于了解疾病的进展。平时要注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。
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