在感染梅毒后2年之内称为早期梅毒,在2年以上称为晚期梅毒。通常认为患者在感染梅毒螺旋体之后,如果未进行任何治疗,则为自然发病的病程。
一、早期梅毒
1.一期梅毒::一般是指梅毒发生于感染后的2年内,也即硬下疳出现之前的时期,包括硬下疳期、淋巴结肿大期及潜伏期。此时可无明显症状或有轻微不适感,表现为外生殖器的小红斑,可迅速发展为丘疹性损害,继而形成硬结、溃疡等,还可伴有腹股沟或患处附近淋巴结肿大,数月后可自愈,但易反复发作。
2.二期梅毒::指感染梅毒2-3年后,也可称之为皮肤黏膜期,此阶段主要以皮损为主,全身器官组织均可受累,如皮肤损害可表现为斑疹、斑片、丘疹、鳞屑性皮疹、湿疹样皮疹、环状损伤、扁平湿疣等症状,还可伴随骨关节、眼、内脏及神经的损害。
3.三期梅毒::又被称为晚期梅毒,可在感染梅毒2-10年后出现,分为树胶肿性和心血管梅毒两种类型。其中树胶肿性的表现是结节性梅毒疹,好发于背部及肩胛间区,且呈铜红色的浸润性结节,表面可发生坏死、结痂及溃疡,并留下萎缩性瘢痕及色素沉着;心血管梅毒则是由于侵犯血管引起,严重者甚至会导致死亡。
二、晚期梅毒
若未经治疗或者治疗不充分的梅毒患者,其随病情进展至晚期,即可进入晚期梅毒阶段,可分为无症状性梅毒与神经性梅毒两种类型。
1.无症状性梅毒::又叫隐匿梅毒,通常发生在感染梅毒2-4年后,可无临床症状,仅血清学检查阳性,对机体危害较小。
2.神经性梅毒::又称麻痹性梅毒,常见于感染梅毒3-5年后,可导致肢体感觉异常、运动障碍、大小便失禁以及痴呆等,严重时可能危及生命。
因此建议确诊梅毒的患者及时就医并遵医嘱使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G等药物进行治疗,以延缓疾病进展,减轻身体伤害。
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