HPV是人乳头瘤病毒的英文缩写,是一种小的DNA病毒,有多种亚型,不同的类型致病性不同。高危型HPV病毒是指引起宫颈癌、外阴癌等恶性肿瘤风险较高的HPV类型,常见的包括16型和18型。
大部分感染HPV的人群在一定时间内可以自行清除,只有少数持续性的感染者可进展为宫颈上皮病变甚至宫颈癌。如果发现存在高危型HPV病毒感染的情况,则需要进一步完善TCT检查明确诊断,并根据结果进行相应处理。
临床上对于单纯出现HPV病毒感染的患者而言,通常无需特殊治疗,仅需定期复查即可。但如果同时合并有宫颈细胞学异常改变时,则建议遵医嘱使用药物或物理方法促进病情恢复。
目前临床常用的治疗方法主要包括以下几种:一、局部应用药物
1.抗病毒软膏:常用药物如鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等,具有破坏上皮细胞的作用,在医生指导下外用后可使疣体脱落。
2.干扰素凝胶:常见有重组人干扰素α-2b凝胶,其可通过增强机体细胞免疫功能而起到抑制病毒复制及促使病灶消退作用;还可通过抑制病毒蛋白质合成而阻断病毒复制。一般不直接用于初发感染,常作为复发者以及持续性感染者的辅助治疗手段。
3.保妇康栓:由莪术油与冰片组成,具有行气破瘀、生肌止痛的功效,可用于改善阴道炎、宫颈糜烂、带下、宫颈息肉等症状。
4.其他:也可遵医嘱采用氟尿嘧啶软膏、5-FU凝胶等药物进行涂抹,以达到治疗效果。
二、物理治疗
1.激光治疗:利用二氧化碳激光产生的高热能破坏病变组织,从而达到治疗目的。
2.冷冻治疗:采用零下190℃低温液体氮局部烧灼病变部位,使其发生坏死、炭化而脱落,适用于孤立、较小的尖锐湿疣。
3.微波治疗:将探针插入尖端,烧灼毛细血管扩张点,从而阻止血液供应,达到治疗效果。
4.电刀切除:对较大的尖锐湿疣可考虑手术切除,若为单个巨大的尖锐湿疣可在麻醉状态下将其切除。
三、手术治疗
部分女性由于长期受到高危型HPV病毒感染的影响,可能会发展成宫颈癌,此时则需要及时采取手术治疗,比如全子宫切除术等。
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