三期梅毒通常是指感染梅毒螺旋体三年以上的时间,此时可出现皮肤、黏膜以及器官的损害。三期梅毒可分为胎传梅毒和获得性梅毒,其中胎传梅毒又分为早期胎传梅毒和晚期胎传梅毒。
一、胎传梅毒
1.早期胎传梅毒:在妊娠前2年,由于母体为梅毒患者,可通过胎盘及脐静脉血造成胎儿的感染,在妊娠第二年时即可发生流产、早产或死胎,也可导致新生儿出生时即患有梅毒。若未经治疗或治疗不充分,可在3-5年内进入潜伏状态,而一旦发病则可能发展成三期梅毒。
2.晚期胎传梅毒:如果孕妇在妊娠前两年未患梅毒,则可能会在分娩的时候通过产道传染给新生儿,从而引起三期梅毒的情况。另外也可能是因为母亲本身处于三期梅毒的潜伏阶段,并没有明显的临床症状,但随着病情的发展也会逐渐出现典型的三期梅毒表现。
二、获得性梅毒
对于有不洁性生活的患者而言,在感染梅毒螺旋体之后,经过一定时间的潜伏期,便可以进入到一期、二期梅毒阶段。但如果患者的疾病已经持续了三年以上,则会进展到三期梅毒的表现,比如树胶肿性的溃疡等。
建议怀疑自身存在梅毒的人群及时前往医院的皮肤性病科就诊,完善直接涂片抗梅毒试验、梅毒螺旋体明胶凝集试验等检查明确诊断。如果确诊为三期梅毒,可以在医生指导下使用注射用苄星青霉素进行治疗。
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