梅毒开始在哪长红疹

梅毒刚开始时可在全身各处出现红色的皮损症状，包括手、足、躯干等部位。随着病情发展，还可逐渐形成硬下疳、扁平湿疣以及骨关节损害等症状。

一、皮肤表现

1.手部：在手掌和近侧指间有铜红色的丘疹或斑丘疹，表面有鳞屑且界限清楚，可迅速发展为绿豆大小的圆形丘疹，质地坚实紧致，无明显瘙痒及疼痛感。

2.足部：通常出现在脚底和趾间，表现为豆粒大小的红色丘疹，也可呈浅表性溃疡状态，伴有剧烈的烧灼痛。

3.躯干部：主要发生在背部肩胛区、头面部以及臀部，在初期表现为毛囊性的丘疹，之后顶部会出现脓疱，周围有明显的浸润现象，严重者还会伴随局部淋巴结肿大。

4.其他部位：如腹部、大腿内侧、阴茎等部位，也会出现红色的丘疹样改变，一般没有自觉症状，偶见微痒。

二、生殖器损害

男性患者早期可在外生殖器部位出现单个孤立的硬质结节，即硬下疳，好发于龟头、包皮系带、冠状沟、阴茎等部位，且患处会逐渐肿大破溃，流出黄色浆液性分泌物，并产生难闻气味。女性患者则容易发生硬下疳同侧或双侧腹股沟淋巴结进行性肿大，同时还会伴随阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等情况。

三、其他

若梅毒未及时治疗，随病情进展还可能出现扁平湿疣的情况，表现为小而扁平的粉色斑丘疹，后期可逐渐增大至花生米大小，密集分布但不融合，还可伴随少量渗液。另外，部分患者还会累及骨骼、眼、耳朵等器官组织，从而导致骨关节畸形、葡萄膜炎、视网膜炎、耳聋等不适症状。

建议日常生活中积极避免高危接触史，一旦确诊应尽早遵医嘱使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G等药物进行抗感染治疗。

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