NT检查时发现梅毒抗体为阳性,如果此时已经怀孕20周左右,则需要进行羊水穿刺、脐带血穿刺等进一步的检查。若在宫内检测到梅毒螺旋体抗原,并且其数量较少,或经过有效的治疗后,病情处于稳定状态,则胎儿可以继续存活至分娩;但如果感染较严重或者没有及时接受治疗,可能会导致胎儿出现流产、早产等情况。
一、可保住的情况
1.感染较轻:孕妇可能仅存在少量的梅毒螺旋体,而并非活动性感染,经积极治疗和定期复查后,病情得到控制,未对胎儿造成影响的情况下,通常不会影响胎儿正常生长发育,能够保住胎儿。
2.有效治疗:如果孕妇在孕早期被诊断为梅毒,但并未引起重视,也没有进行任何治疗,随着妊娠时间延长,梅毒螺旋体会通过胎盘传染给胎儿,从而引起严重的后果。但是如果孕妇能够在医生指导下使用注射用苄星青霉素等药物进行治疗,使梅毒螺旋体呈非活性状态,一般也不会对胎儿产生不利的影响,所以也可以保住胎儿。
二、不能保住的情况
1.感染较重:如果孕妇在孕期受到梅毒螺旋体感染的时间较长,而且感染比较严重,如滴度较高,甚至已经侵犯神经系统以及心血管系统,进而累及多个脏器组织,此时胎儿也容易受到影响,可能导致流产、早产、死胎等情况发生,因此无法保住胎儿。
2.未经治疗:由于梅毒属于一种慢性传染病且具有一定潜伏期,在此期间孕妇并没有出现临床症状,但是梅毒螺旋体会通过胎盘进入胎儿体内,导致胎儿出现先天性梅毒,此时则会影响胎儿身体健康,导致流产、畸形、死胎等情况的发生,此时也无法保住胎儿。
3.其他情况:如果胎儿本身患有较为严重的畸形,比如无脑儿、脑积水、脊柱裂、肢体缺损等,此时即使母亲已经接受了治疗,胎儿也不能够保住。
建议女性在备孕前一定要做好相关检查,避免因自身原因而导致病毒传播给胎儿,危害到胎儿健康。另外,对于确诊为梅毒的患者应尽早遵医嘱足量用药,以获得最佳疗效。
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