住院时梅毒是必查项目吗

住院时梅毒不是必查项目，是否检查主要取决于患者的临床表现。如果患者有不洁性生活史或高危性接触史，并出现外阴、肛周等部位的硬下疳样皮疹，此时可以进行梅毒血清学试验检测。另外对于不明原因的单发结节，如下颌淋巴结肿大、腹股沟淋巴结肿大，以及皮肤黏膜损害等情况，也建议及时就医进行梅毒筛查。

一、必查的情况

1.一期梅毒：男性常表现为阴茎、龟头、包皮及系带等部位的硬下疳，女性则为大小阴唇、会阴部和子宫颈处发生硬下疳。硬下疳可逐渐增大并形成无痛性溃疡，其表面伴分泌物，渗出液中带有大量梅毒螺旋体，触碰后易出血，伴有明显的疼痛感，还可伴随不同程度的局部淋巴结肿大。

2.二期梅毒：通常在感染梅毒 6-8个月之后，随着病情进展而发病，早期可表现为躯干四肢的斑疹、丘疹、鳞屑性皮损、毛囊疹及脓胞疹等。此外还可表现为扁平湿疣，即在外生殖器部位出现散在或融合的扁平丘疹或斑块，质软且顶端较湿润，还可合并糜烂及浅表性溃疡。

3.三期梅毒：一般发生在感染梅毒 2年左右，可累及全身各器官系统，其中以心血管及神经系统受损最为常见，严重者甚至可能会导致死亡。

4.隐匿梅毒：指显性和潜伏期梅毒患者，未接受正规治疗或治疗效果不佳，导致梅毒螺旋体由体内进入血液再循环，从而引起内脏或皮肤损害。

二、可能不会被查的情况

若患者仅存在梅毒螺旋体抗体阳性，但不具备典型症状，则可能属于假阳性的现象，此时不需要特殊处理，定期复查即可。但如果患者同时具备典型的梅毒症状，则需要积极给予抗梅毒治疗。

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的慢性系统性疾病，主要通过性行为传染，在临床上可分为三期，每期的治疗方法不同。因此一旦发现应及时前往医院就诊，遵医嘱足量、规则用药治疗，避免病情加重。

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