HPV阳性TCT有非典型鳞状怎么办

如果进行宫颈癌筛查时发现HPV(人乳头瘤病毒)阳性、TCT(液基薄层细胞检测)有非典型鳞状，提示存在低级别或高级别的上皮内病变。此时建议进一步完善阴道镜检查，并根据结果采取不同的处理方法。

一、低级别上皮内病变

1.单纯低级别上皮内病变：患者可定期复查，随访观察即可，因为大部分的低级别上皮内病变可以自行消退。

2.持续性的低级别上皮内病变：若为HPV16型感染导致，则需要在医生指导下使用干扰素类药物治疗；如果是其他类型的病毒感染引起，则需遵医嘱应用抗病毒药物如更昔洛韦等治疗，必要时可行冷冻、激光等物理疗法去除病灶。

二、高级别上皮内病变

1.原位癌及早期浸润性癌：应尽快行筋膜外全子宫切除术并配合术后化疗、放疗的方法辅助治疗，常用的化疗药物包括顺铂、紫杉醇等。

2.中晚期浸润性癌：一般以手术为主要治疗方法，对于不能耐受手术者，可在医生指导下采用放疗和化疗相结合的方式综合治疗。

3.HPV持续感染：应先明确具体类型再给予相应处理。由高危型HPV感染所致者，需遵医嘱应用抗病毒药物如阿昔洛韦等治疗，也可选择免疫疗法联合治疗，常用药物包括聚乙二醇干扰素α2b注射液等。而因吸烟、饮酒等因素诱发者，还需戒烟、戒酒，养成良好的生活习惯。

4.宫颈糜烂样改变：若伴有炎性分泌物增多且反复发作时，可遵医嘱用保妇康凝胶等局部用药治疗，同时口服抗生素如甲硝唑片等控制炎症发展。

日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免不洁性生活。另外还要适当增加体育锻炼，有助于增强体质，提高机体抵抗力。

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