HPV即人乳头瘤病毒,如果发现有HPV33型感染,并且伴有慢性宫颈炎的情况。如果没有出现任何临床症状,比如没有阴道分泌物增多、下腹部疼痛等表现,而且宫颈局部也没有充血、水肿,可以定期观察,不需要特殊处理。
如果有宫颈上皮内瘤变或者宫颈癌,需要进行手术治疗,如全子宫切除术加双侧附件切除术或筋膜外全子宫切除术等。如果是单纯的慢性宫颈炎,可遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、盐酸左氧氟沙星片等药物控制炎症发展。若为高级别病变,则需进一步行宫颈锥切术,包括激光治疗、微波治疗以及冷冻治疗等物理治疗方法。
一、药物治疗
1.抗生素类:对于轻度的宫颈炎患者,可能会表现为白带异常,可以在医生指导下用消糜栓或者是苦参凝胶等药物进行治疗,能够改善患者的病情。
2.抗病毒类:当存在病毒感染时,可在医生指导下应用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
二、物理方法
1.激光治疗:通过高能热量烧灼在宫颈表面的赘生物组织,使赘生物坏死脱落而达到治愈的目的。
2.微波治疗:利用高频电磁波对病灶加热而达到破坏作用的一种物理疗法,其热效应迅速、升温快,具有止痛效果好、出血少的优点。
3.冷冻治疗:是利用制冷剂快速产生低温从而达到使赘生物组织冻结、坏死的目的,适用于面积较小的病灶。
三、手术治疗
1.宫颈锥形切除术:主要针对CINⅠ级和Ⅱ级的患者,术后要密切随访,了解是否有恶变倾向。
2.宫颈环状电切除术:主要用于治疗宫颈糜烂体积比较大,累及整个宫颈,但是宫颈TCT和HPV检查结果都正常的情况下。
3.改良式广泛性子宫切除术:主要针对的是重度的宫颈糜烂合并宫颈癌前病变甚至宫颈癌的女性患者。
4.全子宫切除术:主要是针对年龄较大、无生育要求者,以彻底消除反复发作的可能。
日常生活中要注意个人卫生,勤换内衣裤,避免不洁性生活。同时注意饮食清淡,适当运动锻炼增强体质。
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