梅毒二期抗体检查结果为1,说明既往感染过梅毒螺旋体或正处于感染期。通常可进行特异性试验、非特异性试验等实验室检测明确诊断,必要时需要结合影像学检查明确病情进展程度。
一、原因
1.既往感染:如果患者既往感染过梅毒,经过积极治疗后身体产生相关抗体,此时复查便可能出现上述情况,但并不影响正常生活和工作。
2.处于感染期:若在不洁性行为后出现一期梅毒硬下疳症状,则可能进入梅毒二期,导致机体出现梅毒螺旋体感染的相关表现,如皮肤黏膜损害、骨关节及眼组织受累等。而二期梅毒的病原菌主要存在于血液中,并不会出现在尿液或者唾液当中,因此进行梅毒二期抗体检查时会出现假阴性的结果,表现为阳性。建议遵医嘱使用注射用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G等药物进行抗感染治疗。
二、治疗
1.实验室检测:包括荧光密螺旋体抗体吸收测定(FTAA),以及快速血浆反应素试验(RPR)等方法。其中荧光密螺旋体抗体吸收测定的结果为1,提示既往感染;而快速血浆反应素试验的结果为1滴表示弱阳性,4-5滴以上表示强阳性,即存在二期梅毒的可能性。
2.影像学检查:对于未接受正规治疗者,应每3个月复查一次,直至血清反应呈阴性为止。而对于已经接受了正规治疗者,治疗结束后第2年每3-6个月复查一次,以后则每年复查一次。若连续3次检查RPR均为阴性,且无新发皮疹或其他可疑症状,则认为临床治愈。此外,在治疗期间还需注意避免发生性行为,以免传染他人。
临床上多数感染者通过及时足量的治疗可以达到完全治愈的目的,一般预后良好。日常生活中还应注意个人卫生,勤换洗内裤并进行消毒处理,适当运动锻炼以增强体质。
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