20年前得过梅毒，现在血液检查是阳性

如果在20年前曾经确诊为梅毒，并且经过治疗后病情已经痊愈。但现在复查发现梅毒螺旋体抗体呈阳性反应，则说明既往感染的梅毒可能复发或再次感染了梅毒。需要及时就诊于皮肤性病科，进行相关实验室检测、影像学检查等明确诊断。

一、原因

1.梅毒复发：由于患者没有遵医嘱完成足疗程用药，导致体内梅毒螺旋体未完全清除而出现症状；或者与患有二期、三期梅毒的人发生无保护的性接触，又可导致梅毒的传播和复发。

2.再次感染梅毒：如果患者在接受治疗期间，接触到带有梅毒螺旋体的生活用具，如毛巾、衣物、剃须刀等被污染，或者是与梅毒感染者发生无保护的性接触，均可以引起机体再感染梅毒。

二、治疗

对于梅毒复发以及再次感染的情况，治疗方法基本相同，都是使用抗生素来进行抗感染治疗。常用药物包括注射用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素注射液等，也可以选择口服阿奇霉素片、四环素片等广谱抗生素类药物来替代治疗。同时建议将患者的内衣裤、毛巾等生活用品进行彻底消毒处理，避免他人二次感染。

三、注意事项

日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，勤洗澡、勤换衣，注意休息，适当增加营养物质的摄入，增强体质以预防疾病的发生。

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