生殖器疱疹是由单纯性疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而引起的一种慢性、复发性疾病。临床上将生殖器疱疹的治疗分为两方面,一方面是抗病毒治疗,另一方面是缓解症状治疗。
一、抗病毒治疗
主要是抑制单纯性疱疹病毒的复制,常用的有阿昔洛韦、伐昔洛韦等,可选择口服或静脉给药的方式进行。由于单纯性疱疹病毒对阿昔洛韦敏感,因此在临床应用较为广泛。另外,对于免疫功能低下的患者,如艾滋病感染者,在急性期单用阿昔洛韦往往效果不佳,此时需要联合使用膦甲酸钠等药物进行治疗。
二、缓解症状治疗
1.外用:患处局部可以遵医嘱使用止痛以及收敛、干燥作用的药物,比如3%硼酸溶液、复方黄柏液涂剂等。如果继发细菌感染,则需遵医嘱使用抗生素软膏,如莫匹罗星软膏等。
2.清洗:常用高锰酸钾溶液坐浴熏洗,也可以选用复方黄柏液涂剂湿敷,有助于减轻疼痛和缩短病程。
3.中药熏蒸疗法:可用鲜马齿苋、板蓝根、大青叶、金银花煎汤,先薰后洗,每日1-2次。
4.激光治疗:适用于病情严重者,通过激光照射使疣体坏死、脱落,从而达到治疗的目的。
5.微波治疗:采用微波手术治疗,其原理是以产热为度破坏病变组织,使其炭化、结痂,痂脱愈合。具有止血确切、对周围组织损伤小、保留正常卵巢及原有卵巢的功能等特点。
6.其他方法:如冷冻、电灼、电切、光动力疗法等,均可根据情况酌情选用。
需要注意的是,由于生殖器疱疹易反复发作,且目前尚无特效药物能完全清除体内单纯性疱疹病毒,所以日常生活中要注意避免劳累、饮酒,以减少复发。同时还要注意个人卫生,勤换内裤,并尽量穿宽松、棉质的衣服。
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