梅毒TRUST一般指RPR试验,而RPR试验阴性、TPPA阳性说明既往感染过梅毒或处于窗口期。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病,主要通过性接触传播,临床可表现为一期、二期和三期梅毒。
一、是既往感染过梅毒
1.RPR试验:由精制溶血素类物质制成的过敏原试剂与受试者血清中的抗体量呈正比,反映体内抗体的效价高低。若为初次检测,则需进行快速血浆反应素试验(RPR),若结果为阴性则无需担心。但若是复查时出现RPR试验阴性的情况,则提示可能出现了假阴性的现象,建议患者间隔一段时间后再次复查。
2.TPPA试验:即特异性梅毒螺旋体颗粒凝集试验,其原理是利用抗原-抗体在乳胶微珠中发生免疫反应,然后用荧光标记物读出结果。如果发现结果为TPPA阳性,则表明可能存在梅毒,此时应进一步检查非特异性梅毒螺旋体抗体(FTA-ABS)和梅毒螺旋体特异性抗原(TPHA)确诊是否患有梅毒。
二、处于窗口期
窗口期是指从感染梅毒开始到产生足够量的梅毒螺旋体抗体所经历的时间。在此期间进行梅毒特异性抗体检测通常呈阴性,因为尚未形成足够的抗体以被检测出来。因此,在窗口期内即使感染了梅毒也可能无法检测到。需要注意的是,不同类型的梅毒窗口期也存在差异。例如,显性和隐匿性梅毒的窗口期分别为2-4周和95天。所以当出现上述情况时,需要结合其他指标来判断是否存在梅毒感染的风险。
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