脑脊髓梅毒怎么治

脑脊髓膜在分期上属于晚期梅毒，此时可出现无神经症状的隐匿性感染和典型的三期梅毒。对于如何治疗需要根据患者的临床表现、实验室检查结果等进行综合判断，常采用药物治疗，如青霉素类抗生素，以及手术治疗。

一、药物治疗

1.无神经症状的隐匿性感染：如果患者仅有显微镜下梅毒螺旋体试验阳性而无临床症状，且RPR或VDRL持续阴性至少3年，则可以排除潜伏期而诊断为无神经症状的隐匿性感染。应每3个月复查一次，一旦发现异常立即给予有效治疗，常用药物包括普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等。

2.典型的三期梅毒：通常会累及全身多个器官、系统，如眼、心血管、骨等，还会损害中枢神经系统，导致相关组织受损，甚至危及生命。因此，一经确诊应该尽早足量应用青霉素类抗生素进行驱梅治疗，常用的有水剂青霉素、普鲁卡因青霉素、苄星青霉素等，一般情况下都可以治愈。

二、手术治疗

部分三期梅毒患者由于发生严重的心血管梅毒或者严重的树胶肿型梅毒，对身体各个器官造成不可逆性的损伤，即使经过积极有效的驱梅治疗也不能完全恢复，但可以通过相应的手术改善功能障碍、切除树胶肿等方法延缓病情进展。

梅毒早期时建议及时就医，在专业医生指导下使用青霉素类抗生素进行治疗，若患者对青霉素过敏，也可遵医嘱选择头孢曲松钠、四环素等作为替代疗法。另外，日常生活中也要注意避免不洁性生活，固定性伴侣，定期复查随访。

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