梅毒是一种由梅毒螺旋体感染引起的慢性系统性传播疾病。早期梅毒常表现为阴囊、龟头等部位的硬下疳和硬化性淋巴结炎;晚期梅毒可导致骨骼、眼睛、心血管等多个系统的损害。
一、早期
1.硬下疳:通常发生在不洁性生活后2-4周,初期为小红斑,迅速发展成为无痛性硬质圆形溃疡,边界清晰,周边隆起,分泌物具有难闻气味。好发于阴茎、龟头、包皮及系带等处,也可发生于其他部位如唇、舌、乳房等。
2.硬化性淋巴结炎:早期梅毒未经治疗或治疗不彻底,可在感染后的7-60天出现,常发生于颈部、腹股沟等浅表淋巴结,表现为淋巴结肿大、无痛且质地坚硬,表面皮肤正常,数个月内淋巴结可逐渐消退。
二、晚期
1.骨骼:可累及全身骨关节,包括四肢、胸椎、腰椎以及颅骨等,患者可有骨骼疼痛、畸形等症状。
2.眼睛:可引起眼组织炎症,严重者可能导致失明。
3.心血管:随着病情进展至三期梅毒,可损伤血管内膜并形成血栓,可能出现主动脉关闭不全、主动脉瘤、雷诺现象(肢体缺血)等并发症。
4.神经系统:可能造成神经精神症状,比如无欲无泪无表情、步态不稳、视野缩小、视力下降等。
5.其他:还可对肝脏、肾脏等多个器官产生损害,并增加患恶性肿瘤的风险。
建议怀疑存在梅毒的人群前往医院性病科就诊,通过血液检查、脑脊液检查明确诊断并在医生指导下使用普鲁卡因青霉素进行抗感染治疗。同时应遵医嘱定期复查以观察疾病的恢复情况。
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