三期梅毒通常是指晚期梅毒,根据临床表现可分为无症状期和症状期。其中无症状期平均为2-3年,而症状期的潜伏时间一般在1-2个月。
一、无症状期
1.早期::患者可出现躯体或近关节部位的结节性梅毒疹,表现为铜红色浸润性的丘疹或斑疹,表面会覆盖有鳞屑,同时还会伴随浅表溃疡。此外,还可能观察到皮肤上存在树胶肿样皮下硬结或结节,常好发于头皮、背部及四肢伸侧等处。
2.晚期::随着病情发展,患者的全身器官都会受到不同程度损害,如侵犯骨骼系统时会出现骨软骨炎、关节炎、骨髓炎等症状;若累及心血管系统,则会导致心肌炎、主动脉关闭不全以及冠状动脉口狭窄等情况发生;如果侵袭神经系统则可能会引起脑血管梅毒、脊髓痨与麻痹性痴呆等多种并发症的发生。
二、症状期
由于三期梅毒已经处于发病阶段,因此其病程长短主要取决于入侵身体内的梅毒螺旋体数量多少。如果感染的数量较少且自身免疫功能较强的情况下,部分患者可在1个月内自愈,但多数患者会在6周左右发病,此时需及时进行治疗。
建议三期梅毒患者应遵医嘱使用普鲁卡因青霉素G进行肌肉注射,并注意定期复查,直至检查结果转阴为止。另外对于对普鲁卡因过敏者也可用苄星青霉素G作肌内注射,具体用药应在医生指导下进行。
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