二期梅毒的临床表现

二期梅毒的临床表现，可以分为皮肤黏膜损伤、骨关节损害、眼组织内损害、全身器官系统损害等情况。建议出现二期梅毒症状后及时就医，并进行针对性治疗。

一、皮肤黏膜损伤

1.皮疹：通常会出现在躯干、四肢等部位，而且还会伴有无痛性溃疡，边缘整齐、清洁，有浆液性分泌物，触碰时可能会感到疼痛。如果发生于足部，可呈圆形或椭圆形浅在溃疡，覆有黏稠稀薄的胶胨状薄膜，擦去薄膜可见鲜红色湿润糜烂面，有剧痒，愈合缓慢，边缘稍高，质地坚实，表面可结痂，痂下有积脓并渐向愈。

2.黏膜斑：多见于外生殖器及肛门周围，表现为红斑、丘疹，还可继发龟头炎、包皮炎和阴道炎，有时形成卫星状赘生物。若为扁平湿疣，则损害初起为多数小点，很快扩大成豆大或更大的扁平丘疹或斑块，好发于阴茎、宫颈、肛周以及龟头冠状沟等处。

3.其他类型皮疹：如环形或多环形红斑、玫瑰疹、丹毒样皮疹、毛囊疹、痤疮样疹及荨麻疹等。

二、骨关节损害

常见于机体免疫力低下者，在感染梅毒 6-8 周时发病，主要累及长骨，导致骨质破坏、骨质缺损、病理性骨折等。严重患者还可能出现肢体缩短、畸形等症状，甚至无法行走。

三、眼组织内损害

包括虹膜红变、视网膜红斑、脉络膜红斑、角膜云翳浸润、树胶肿性巩膜炎等，常引起视力下降、失明等严重后果。

四、全身器官系统损害

1.神经系统：可在感染梅毒 1-2 年之内发生，其中以脊髓痨最为常见，其次为麻痹性痴呆。前者表现为头痛、发热、神经痛、颈项强直、脑膜刺激征阳性，重者可因呼吸、吞咽功能丧失而危及生命；后者则表现为情感淡漠、记忆力减退、虚构、虚构、步态不稳、大小便失禁等。

2.心血管系统：早期可无明显症状，晚期可出现主动脉关闭不全、心肌梗死、心脏增大等病变。

3.其他方面：可由于梅毒螺旋体侵犯人体各脏器而出现肾炎、肝脾肿大、贫血、淋巴结肿大、沙雷菌败血症、软骨炎症等多种并发症。

二期梅毒一般可通过药物进行抗梅毒治疗，常用药物有长效青霉素制剂，如苄星青霉素等。此外，对青霉素过敏的人群也可使用口服药物，如四环素、红霉素等。

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