一期梅毒会有哪些症状表现

一期梅毒的临床表现主要是硬下疳和硬化性淋巴结炎，此外还可出现腹股沟或扁平湿疣、骨关节损害等。梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，主要通过性接触传播。

一、典型症状

1.硬下疳：常发生在感染后2-4周，多发生在外生殖器部位，男性可表现为阴茎、包皮、系带、冠状沟等处出现单个无痛性的红色丘疹，数日后可逐渐增大为圆形或椭圆形软结节，境界清楚，质硬而平坦，表面糜烂但并不是溃疡，触之有软骨样硬度。一般不痛也不痒，但可能会伴有局部瘙痒感。女性则多见于大小阴唇、子宫颈、阴道口等处，也可同时累及多个部位。

2.硬化性淋巴结炎：通常在感染梅毒6-8周后发病，初期可发现一个或几个浅表淋巴结肿大，直径多在1-3cm，中等硬度，表面光滑无粘连，可移动且无压痛，红细胞沉降率正常。数日内其他部位相继出现类似淋巴结，常为两侧对称并可互相融合，持续约4-6周后逐渐消退。

二、伴随症状

1.腹股沟或扁平湿疣：早期表现为患处轻微发红，呈扁平或多角形斑疹，后期形成柔软宽大的薄片，可见糜烂和性交时出血。边缘隆起，暗红色，较硬，湿润，有黏液分泌物，内含梅毒螺旋体。

2.骨关节损害：常见于感染后2-5年，患者可有关节酸胀、疼痛以及骨质疏松等症状，严重者会出现病理性骨折。

3.神经方面：一期梅毒若未经治疗或未彻底治疗，随着病情发展，可进入潜伏期，此时患者可无任何不适症状，但体内仍存在梅毒螺旋体活动，具有传染性。当机体免疫力降低时，梅毒螺旋体会再次活跃，并侵犯神经系统，进而导致神经梅毒的发生，可表现为肢体感觉异常、步态不稳、共济失调、反应迟钝等。

4.眼方面：部分患者可在感染梅毒一年左右出现眼部症状，如眼睛异物感、视网膜病变、视力下降等。

临床上对于一期梅毒的诊断较为简单，因为该时期患者的皮肤上会有典型的硬下疳表现，实验室检查也相对容易，因此建议怀疑患有梅毒的人群及时就医明确诊断，以便进行针对性治疗。

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