梅毒治疗后仍有发展为神经梅毒的可能性，但风险随及时、充分治疗而显著降低。
梅毒螺旋体对中枢神经系统具有高度亲和力，即使经过治疗也可能残留少量病原体，在免疫系统的攻击下出现炎症反应，导致脑膜炎或其他神经系统损伤，进而引发神经梅毒。
在未接受规范治疗或治疗不彻底的情况下，梅毒有较大可能发展成神经梅毒。这是因为未经治疗的梅毒螺旋体可以在体内持续存在，并逐渐扩散到中枢神经系统。
监测病情活动性是管理梅毒的关键，定期复查RPR和TP-TRUST等血液学检测有助于评估治疗效果和预测神经梅毒的风险。若出现头痛、认知障碍等症状应及时就医。
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